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4、对奥美拉唑描述正确的有
A．是前体药物
B．具有手性，S和R两种光学异构体疗效一致
C．为可逆性质子泵抑制剂
D．在酸性的胃壁细胞中发挥作用
参考答案和解析
ABCE 解析：本题考查奥荚拉唑相关知识。奥荚拉唑的亚砜基具有手征性，存在有S和R两种光学异构体。药理研究表明:奥关拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致。但药物代谢选择性却有所区别。临床使用其外消旋体。奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的影响下，发生重排形成活性形式，对H+/K+-ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。奥美拉唑口服后在十二指肠吸收，可选择性地浓缩在胃壁细胞的酸性环境中，在壁细胞中可存留24小时，因而其作用持久。即使血药浓度水平低到不能被检出，仍能发挥作用。奥美拉唑在高酸环境下转化为亚磺酰胺的活性形式后可与质子泵不可逆结合，故D项错误。
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考题
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用于幽门螺杆菌感染根除的治疗A.奥美拉唑+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mg qdD.奥美拉唑20mg bidE.奥美拉唑10mg bid
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对2C19抑制作用的强度大小依次为( )。
A.奥美拉唑>兰索拉唑>艾索美拉唑>泮托拉唑>雷贝拉唑B.雷贝拉唑>兰索拉唑>艾索美拉唑>泮托拉唑>奥美拉唑C.兰索拉唑>奥美拉唑>艾索美拉唑>泮托拉唑>雷贝拉唑D.艾索美拉唑>兰索拉唑>奥美拉唑>泮托村>雷贝拉唑
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考题
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奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑雷贝拉唑B
奥美拉唑兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑C
雷贝拉唑兰索拉唑泮托拉唑奥美拉唑D
雷贝拉唑兰索拉唑奥美拉唑泮托拉唑E
兰索拉唑奥美拉唑 泮托拉唑雷贝拉唑
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