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1. 患者,女,三月,因面部起红斑三天,加重伴全身红斑、水疱一天入院。 患者三天前面部出现片状红斑,有低热,在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗,症状未见改善,且第三天患者全身皮肤出现片状红斑,并有水疱、大疱,伴有呕吐、腹泻。 体查:T 39.5。C,躯干、四肢近端可见大片状红斑,红斑上可见大小不等的松弛性水疱,并可见数个糜烂面,口角周围可见放射状裂纹,口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。 问 1.该患者最有可能的诊断是什么? 2.诊断依据有哪些? 3.应当如何治疗?
参考答案和解析
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更多 “1. 患者,女,三月,因面部起红斑三天,加重伴全身红斑、水疱一天入院。 患者三天前面部出现片状红斑,有低热,在附近诊所予“青霉素”肌注及外用药物治疗,症状未见改善,且第三天患者全身皮肤出现片状红斑,并有水疱、大疱,伴有呕吐、腹泻。 体查:T 39.5。C,躯干、四肢近端可见大片状红斑,红斑上可见大小不等的松弛性水疱,并可见数个糜烂面,口角周围可见放射状裂纹,口腔未见明显糜烂。尼氏征阳性。 问 1.该患者最有可能的诊断是什么? 2.诊断依据有哪些? 3.应当如何治疗?” 相关考题
考题
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈&q
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是( )A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑
考题
男性患儿。出生后2周,先自口周、眼周出现红斑,迅速延及躯干、四肢,全身皮肤出现红斑和大疱,表皮极易破损,同时伴高热(T 39℃)、呕吐、腹泻。查体:一般状况差,躯干、四肢弥漫分布大片红斑,可见松弛大疱和表皮松解及鲜红糜烂面,尼氏征(+)。最合适的治疗措施应首选A、局部治疗B、保暖C、系统应用抗生素D、支持疗法E、中药治疗最可能诊断是A、大疱性脓疱疮B、新生儿天疱疮C、药疹D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征E、多形性红斑
考题
患者,男,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、荨麻疹E、离心性环形红斑
考题
患者,女,43岁,因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年,头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体:上述部位可见松弛性水疱及大疱,周围可见红斑,尼氏症阳性,并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是()A、寻常性天疱疮B、疱疹样天疱疮C、线状IgA皮病D、大疱性多形红斑E、红斑型天疱疮
考题
患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是()A、斑疹-丘疹型多形红斑B、水疱-大疱型多形红斑C、Steven-Johnson综合征D、寻常型天疱疮E、疱疹样皮炎
考题
患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、疱疹样皮炎D、多形红斑E、线状IgA大疱性皮病
考题
患者,男性,50岁,因"不明原因的口腔起疱、溃烂3个月,全身皮肤出现水疱半月余"就诊。查:口腔黏膜、口唇及口周皮肤可见残留的疱壁,并可见到广泛红湿的糜烂面,局部形成脓血痂;发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱,肛周可见散在小丘疱疹,皮肤糜烂,有脓性分泌物,尼氏征阳性。该病最可能的诊断是()A、药物变态反应性口炎B、多形性红斑C、寻常型天疱疮D、大疱性类天疱疮E、类天疱疮样扁平苔藓
考题
单选题患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是()。A
斑疹-丘疹型多形红斑B
水疱-大疱型多形红斑C
Steven-Johnson综合征D
寻常型天疱疮E
疱疹样皮炎
考题
单选题患者男性,19岁。因全身红斑、水疱,眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽,服用安痛定、红霉素及清开灵等药物,次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身,伴发热。于当地诊为“麻疹”,用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱,口腔及外阴溃疡,全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱,伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查:T39℃,双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀,较多黄白色分泌物。口唇糜烂,口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑,融合成大片状,表面松弛,散在浅糜烂面,少量渗出。临床诊断首先考虑()A
中毒性表皮坏死松解型药疹B
重症多性红斑C
寻常型天疱疮D
落叶型天疱疮E
成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征
考题
单选题患者,女,43岁,因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年,头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体:上述部位可见松弛性水疱及大疱,周围可见红斑,尼氏症阳性,并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是()A
寻常性天疱疮B
疱疹样天疱疮C
线状IgA皮病D
大疱性多形红斑E
红斑型天疱疮
考题
单选题患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()A
寻常型天疱疮B
大疱性类天疱疮C
疱疹样皮炎D
多形红斑E
线状IgA大疱性皮病
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