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翼状胬肉均需手术治疗。
参考答案和解析
一、适应证
1.进行性翼状胬肉，其头部已侵入角膜缘大于2mm者。
2.静止性翼状胬肉部分或全部遮盖瞳孔，影响视力者。
3.翼状胬肉妨碍眼球运动时。
4.翼状胬肉妨碍其他眼部手术时。
二、禁忌证
1.眼睑、结膜或角膜有急性炎症者。
2.睑内翻明显者。
3.急、慢性泪囊炎患者。4.眼前节活动性炎症者。
三、操作方法
（一）术前准备
1.向患者充分解释术后可有翼状胬肉复发及发生散光的可能。
2.术前需滴用抗菌药物眼药水3天。
3.检查凝血功能。
4.洗脸，清洁脸部。
（二）麻醉
1.表面麻醉。
2.结膜下浸润麻醉。
（三）术中操作
1.术眼常规消毒，铺无菌巾。根据胬肉情况手术类型可分为埋藏术、单纯切除术、联合手术等。
2.埋藏术将胬肉头颈分离，头部用7-0丝线做褥式缝合，并转移至上或下穹窿结膜下缝合固定。
3.单纯切除术将胬肉分离，剪除头颈部及体部结膜下增生组织。
4.联合手术是在胬肉分离的基础上联合结膜移植、黏膜移植、角结膜干细胞移植、羊膜移植或角膜移植，以此处理术中暴露的巩膜或混浊的角膜，防止结膜再度增生。
5.手术应在手术显微镜下进行。切除翼状胬肉的深度和范围要适宜，切除胬肉的角膜表面尽量保持光滑，以减少术后角膜散光及翼状胬肉复发。
6.术毕滴用抗菌药物滴眼液，并盖以无菌纱布。如有组织移植，需双眼包扎，防止植片移位。
（四）术后处理
1.术后第2天起每日换药。如有组织移植片，则隔日换药1次。
2.眼部滴用抗菌药物，每日3次，持续1～3周。视眼部情况点用糖皮质激素。
3.术后5天即可拆除结膜缝线。
四、注意事项
1.如条件允许，术中局部应用0.2%～0.4%丝裂霉素C，术毕时和术后1、2周时应用β射线照射手术区，可降低术后翼状胬肉复发率。
2.翼状胬肉出现明显充血时，应暂缓手术，以防复发。
3.翼状胬肉合并活动性沙眼者，应先充分治疗沙眼后再行手术，以防复发。
4.若术后翼状胬肉复发，不宜在短期内施行二次手术，以免加速胬肉发展。
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考题
某眼科门诊于2007年1月份共诊治患者5000例，其中翼状胬肉为100例，占总数的2.00%。下列叙述中正确的是A、翼状胬肉的患病率为2.00%B、翼状胬肉的发病率为2.00%C、诊断翼状胬肉的敏感性为2.00%D、在门诊病人中翼状胬肉的构成比为2.00%E、诊断翼状胬肉的特异性为2.00%
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考题
翼状胬肉的临床表现是( )
A、翼状胬肉常见于颞侧睑裂部球结膜B、翼状胬肉生长并伸入角膜范围较大时可影响视力C、按照翼状胬肉进展情况可将病变分为进行期和静止期D、早期翼状胬肉患者多无自觉症状E、翼状胬肉不会自行消退
考题
单选题患者男性，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm，无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式（）A
翼状胬肉单纯切除术B
翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术C
翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术D
翼状胬肉切除联合羊膜移植术E
板层角膜移植
考题
单选题某眼科门诊于2007年1月份共诊治患者5000例，其中翼状胬肉为100例，占总数的2.00％。下列叙述中正确的是（）A
翼状胬肉的患病率为2.00％B
翼状胬肉的发病率为2.00％C
诊断翼状胬肉的敏感性为2.00％D
在门诊病人中翼状胬肉的构成比为2.00％E
诊断翼状胬肉的特异性为2.00％
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