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若李先生在2005年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险,保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%,每年最高可以赔付2万元。2006年1月,李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元(其中符合社保的医疗费用为2.5万元),保险公司应该赔付()。
A:1.70
B:0.2125
C:2
D:0.925
B:0.2125
C:2
D:0.925
参考答案
参考解析
解析:C项,保险公司应赔付额=2.5*85%=2.125(万元),只需按最高赔付额进行赔付,即2万元。
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考题
若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付1530066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。A、13284B、0C、11070D、13734
考题
2009年11月甲购买了一份住院医疗费用保险,保额为20万元。2010年12月5日甲因心脑血管疾病住院治疗。入院后的12月25日甲已经花费了2万元医疗费,并向保险公司提出索赔。但因甲病情复杂,保险公司接到索赔时尚无法确定甲的后续治疗时间和花费。保险公司在收到索赔后( )日仍无法判定甲的手续治疗和花费时,应先予赔付甲已经支出的2万元。A.30B.45C.60D.90
考题
张女士购买了一份重大疾病保险,保险金额为10万元。张女士在保险期限内突发急性心肌梗塞,住院治疗,共发生医疗费用5万元。保险公司经过初步审核,认定属于保险责任范围内,则张女士最高可以获得( )万元的保险金。A.5B.2.5C.15D.10
考题
王先生生病住院,医疗消费1万元,其中社保可报销3000元,曾购买一医疗保险,社保报销后扣除1000免赔额,之后45%报销,最终王先生需要自费支付医疗费用( )。
A.4300B.7000C.5700D.2950
考题
李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为107万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。保险公司应赔付( )。A.8万元B.9万元C.10万元D.17万元
考题
若李先生在2005年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险,保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%,每年最高可以赔付2万元。2006年1月,李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元(其中符合社保的医疗费用为2.5万元),保险公司应该赔付( )。A.1.70万元B.0.2125万元C.2万元D.0.925万元
考题
2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定没人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
对于职工甲的索赔申请,Y保险公司应该()。
A.拒赔,因为社保部门应赔付了医疗费用和伤残补助金
B.仅负责赔付意外残疾保险金
C.仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D.负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金
考题
李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2016年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。
保险公司应赔付( )万元。 A.8
B.9
C.10
D.17
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。若李先生在2005年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险,保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%,每年最高可以赔付2万元。2006年1月,李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元(其中符合社保的医疗费用为2.5万元),保险公司应该赔付()。A:1.70万元B:0.2125万元C:2万元D:0.925万元
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。保险合同的解释原则中不包括()。A:文义解释原则B:意图解释原则C:风险解释原则D:专业解释原则
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。在①定期死亡保险;②终身死亡保险;③两全保险;④年金保险中,()只有在缴费期内才提供死亡给付。A:①②③④B:①③C:②③D:①④
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。关于保险合同的说法中,()是错误的。A:保险合同的基本条款在任何一份保险合同中都应当载明,是保险合同必须具备的条款B:保险合同的客体是保险标的本身C:保险合同的内容是保险合同当事人双方约定的权力和义务,通常以条文形式表现D:在保险合同中有广义的特约条款和狭义的特约条款之分一
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。不能根据()认定保险合同无效。A:保险合同的当事人不是中国公民B:保险合同的内容不不合法C:保险合同的当事人意思表示不真实D:保险合同违反国家利益和社会公共利益
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。保险公司应赔付()。A:8万元B:9万元C:10万元D:17万元
考题
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资料:李先生在2000年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2006年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。根据资料回答下列问题。()不属于人身保险特点。A:保险金额的定额给付性B:保险标的的可估价性C:保险期限的长期性D:生命风险的相对稳定性
考题
李先生前年买了一辆价值25万元的广州本田车,在今年被盗。他当时在某财产保险有限公司投保了保额25万元的车险,并投有盗抢险。如果李先生的车被盗后,保险公司经核实进行了赔付,后经公安机关的侦查,找到李先生的车,完好无损地归还给李先生,则下列行为中正确的是()。A、李先生需要归还保险公司先前赔付的保险金B、李先生可以部分归还保险金C、李先生不用归还保险公司先前赔付的保险金D、李先生可与保险公司协商是否归还保险金
考题
2009年11月甲购买了一份住院医疗费用保险,保额为20万元。2010年12月5日甲因心脑血管疾病住院治疗。入院后的12月25日甲已经花费了2万元医疗费,并向保险公司提出索赔。但因甲病情复杂,保险公司接到索赔时尚无法确定甲的后续治疗时间和花费。根据情况回答下列问题。
如果甲6个月后治愈出院,累计支出医疗费29万元。结合上题,保险公司还应赔付甲()万元。A、29B、27C、18D、0
考题
被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期间为1年,等待期30天,年度绝对免赔额为1000元,最高限额为5万元,责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险,保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任,对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任,两部分的绝对免赔额分别为500元;若被保险人没有社会医疗保险,保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日,杨某患急性胸膜炎住院治疗,同年12月2日出院,期间共发生医疗费用43789元,出院后,杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某没有参加社会医疗保险,则保险公司应赔付()元。A、21394.50B、32091.75C、43789D、0
考题
2009年11月甲购买了一份住院医疗费用保险,保额为20万元。2010年12月5日甲因心脑血管疾病住院治疗。入院后的12月25日甲已经花费了2万元医疗费,并向保险公司提出索赔。但因甲病情复杂,保险公司接到索赔时尚无法确定甲的后续治疗时间和花费。根据情况回答下列问题。
保险公司在收到索赔后()日仍无法判定甲的手续治疗和花费时,应先予赔付甲已经支出的2万元。A、30B、45C、60D、90
考题
被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期间为1年,等待期30天,年度绝对免赔额为1000元,最高限额为5万元,责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险,保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任,对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任,两部分的绝对免赔额分别为500元;若被保险人没有社会医疗保险,保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日,杨某患急性胸膜炎住院治疗,同年12月2日出院,期间共发生医疗费用43789元,出院后,杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付15300元,则杨某需要自付的金额是()元。A、11697.25B、9840.5C、8840.5D、43789
考题
被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险,保险期间为1年,等待期30天,年度绝对免赔额为1000元,最高限额为5万元,责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险,保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任,对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任,两部分的绝对免赔额分别为500元;若被保险人没有社会医疗保险,保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日,杨某患急性胸膜炎住院治疗,同年12月2日出院,期间共发生医疗费用43789元,出院后,杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付15300元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。A、13284B、0C、11070D、13734
考题
李先生于2010年2月1日购买了某保险公司的10年期重大疾病保险、5年期失能收入保险和附加一年期的住院费用个人医疗保险,其中重大疾病保险产品的保险金额为10万元,失能保险产品的完全失能给付比例为70%,附加险保额为3万元且等待期为90天。李先生购买的重大疾病保险的投保年龄上限为60周岁,投保时李先生实际年龄为52岁,其保险费本应缴纳10000元,因笔误将年龄上报为50周岁,缴纳保费6000元。2011年1月31日,李先生因罹患保险合同约定的重大疾病入院治疗,至2011年4月2日出院,期间共花费医疗费用5万元。李先生入院治疗期间为住院费用个人医疗保险的责任期,保险公司应承担医疗费用的赔偿。
考题
单选题李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2016年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。若李先生在2015年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险,保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%,每年最高可以赔付2万元。2016年1月,李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元(其中符合社保的医疗费用为2.5万元),保险公司应该赔付()A
1.70B
0.2125C
2D
0.925
考题
单选题2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定没人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
对于职工甲的索赔申请,Y保险公司应该( )。A
拒赔,因为社保部门应赔付了医疗费用和伤残补助金B
仅负责赔付意外残疾保险金C
仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金D
负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金
考题
多选题吴某在定点医院做外科手术,共发生医疗费用18万元,其中在规定医疗目录内的费用为15万元,目录以外费用3万元,当地医疗报销起付标准为2400元、最高限额为144000元,报销比例为90%。对此,下列说法正确的有()。A在规定医疗目录以外的3万元费用,不得从统筹账户中报销B吴某可以报销的费用为147600元C吴某可以报销的费用为141600元D吴某可以报销的费用为127440元
考题
单选题李先生在2010年2月在某保险公司购买了一份保额为10万元的终身型重大疾病保险,2016年9月因病住院进行治疗,最后确诊为肝癌晚期(属于赔偿范围)。李先生共花费了17万元的医疗费用,社保赔付了9万元。保险公司应赔付()万元。A
8B
9C
10D
17
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