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患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是()

A停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B继续使用至4周后停用

C改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用

D联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E改用低剂量抗菌药物抑制疗法


参考答案

参考解析
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考题 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是 A.清洁中段尿培养 B.肾小球滤过率测定 C.静脉肾盂造影 D.尿浓缩稀释试验 E.UPCO试验

考题 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是()A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

考题 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()A、肾小球滤过率测定B、尿浓缩稀释试验C、UPCO试验D、清洁中段尿培养E、静脉肾盂造影

考题 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()A、高血压并高血压性肾损害B、高血压并急性膀胱炎C、高血压并急性肾盂肾炎D、高血压并急性尿道炎E、高血压并慢性肾盂肾炎急性发作

考题 单选题患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()A 高血压并高血压性肾损害B 高血压并急性膀胱炎C 高血压并急性肾盂肾炎D 高血压并急性尿道炎E 高血压并慢性肾盂肾炎急性发作