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患者,女性,34岁。腹泻便秘交替3个月,大便无黏液脓血便。体检:右下腹扪及边界模糊的肿块,轻度压痛。临床诊断为肠结核,与此病最需要作鉴别的是( )
A.血吸虫病肉芽肿
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.结肠癌
参考答案
参考解析
解析:溃疡性结肠炎一般不会出现右下腹肿块,可首先排除选项B;可能出现右下腹肿块的是结肠癌、克罗恩病、血吸虫肉芽肿。但结肠癌为质硬、边界清楚、无压痛的肿块,与本例不符;血吸虫肉芽肿一般无脓血便、肿块边界也较清楚、也无压痛;本例与克罗恩病最相似。在我国,克罗恩病与肠结核的鉴别至关重要。
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考题
女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3~4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾
考题
患者,女性,34岁。腹泻便秘交替3月,大便无黏液脓血便。体检:右下腹扪及边界模糊的肿块,轻度压痛。临床诊断为肠结核,与此病最需要作鉴别的是
A.血吸虫病肉芽肿 B.溃疡性结肠炎 C.克罗恩病 D.结肠癌
考题
女性,26岁,低热腹痛便秘2个月,查体:右下腹压痛并可扪及鸡蛋大的肿块,较固定,中等硬,轻度压痛。诊断肠结核最有价值的检查是()A、大便培养B、钡灌肠C、腹部CTD、全消化道造影E、结肠镜检查及病理活检
考题
女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3~4次,无粘液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是()A、克隆病B、溃疡性结肠炎C、结肠易激综合征D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾
考题
女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断()A、肠结核B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤
考题
女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征,应考虑何诊断()A、肠结核B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤
考题
女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断+()A、肠结核B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤
考题
单选题女性,28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3-4次,无黏液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是()。A
克隆病B
溃疡性结肠炎C
结肠易激综合征D
细菌性痢疾E
阿米巴痢疾
考题
单选题女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征,应考虑何诊断+()A
肠结核B
克隆病C
溃疡性结肠炎D
慢性阑尾炎E
回盲部肿瘤
考题
配伍题女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征()|男性,62岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及3~4cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄()A肠结核B结肠癌C克罗恩病D溃疡性结肠炎E细菌性痢疾
考题
单选题女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3~4次,无粘液及脓血,体检:右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是()A
克隆病B
溃疡性结肠炎C
结肠易激综合征D
细菌性痢疾E
阿米巴痢疾
考题
单选题关于增生型肠结核患者排便,常见的为()A
黏液便B
黏液脓血便C
腹泻与便秘交替D
以腹泻伴腹痛为主E
以便秘为主
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