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患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）

A吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少

B地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

C地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险

D2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

E伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂

参考答案

参考解析
略
更多 “患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂” 相关考题
考题 患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。最大可能诊断是A、急性肠炎B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、结肠炎E、食物中毒明确诊断主要的检查是A、血常规B、大便培养C、血培养D、乙状结肠镜E、纤维肠镜
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考题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6~8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~ 10/HP，红细胞3~5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是A、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素B、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能C、修复消化道黏膜D、增强黏液屏障针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重感染，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是A、2岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎该患者在治疗中应重点监护A、肝功能B、电解质C、肾功能D、尿量E、体重变化下列关于止泻药的描述，不正确的是A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂
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考题 根据下面内容，回答题：患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／H；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／Et。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是 查看材料A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增强黏液屏障
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考题 共用题干 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。该患者在治疗中应重点监护A:肝功能B:电解质C:肾功能D:尿量E:体重变化
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考题 患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是 A.乙状结肠镜 B.血培养 C.血常规 D.纤维肠镜 E.便培养
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考题 患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。最大可能诊断是 A.结肠炎 B.急性胃肠炎 C.细菌性痢疾 D.急性肠炎 E.食物中毒
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考题 患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是 A.血常规 B.大便培养 C.血培养 D.乙状结肠镜 E.纤维肠镜
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考题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。 下列关于止泻药的描述，不正确的是查看材料A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物 B.洛哌丁胺有明显的首关效应 C.抗菌药与活菌制剂应避免同服 D.消旋卡多曲有快速抗腹泻的作用 E.抗酸药与活菌制剂应同服
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考题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。该患者在治疗中应重点监护 A.肝功能 B.电解质 C.肾功能 D.尿量 E.体重变化
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考题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。 下列关于复方地芬诺酯的描述，不正确的是查看材料A.为阿片受体激动剂 B.含地芬诺酯和阿托品 C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡 D.地芬诺酯是吗啡的衍生物 E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物
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考题 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）A、无使用指征，应立即停用B、可能会诱发二重感染，应立即停用C、无止泻作用，应立即停用D、有辅助止泻作用，可以使用E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
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考题 患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是（）。A、血常规B、大便培养C、血培养D、乙状结肠镜E、纤维肠镜
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考题 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D、修复消化道黏膜E、增强黏液屏障
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考题 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）A、2岁以下婴幼儿B、肠梗阻患者C、细菌性小肠结肠炎患者D、急、慢性功能性腹泻E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
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考题 患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A、吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B、地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C、地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D、2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E、伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂
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考题 患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D、修复消化道黏膜E、增强黏液屏障
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考题 患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。最大可能诊断是（）A、细菌性痢疾B、急性肠炎C、急性胃肠炎D、结肠炎E、食物中毒
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考题 学生王某，16岁，8天前曾于校外路边摊进餐（疑不洁饮食），出现腹痛、腹泻、粘液血便2天，大便次数多10次以下/日，呈糊状，伴里急后重感。到辖区医院就诊检查，生命体征正常，腹部软，左下腹有压痛。化验血常规白细胞16.2*109/L，便常规镜下见白细胞20个、可见脓细胞、红细胞数个，便潜血阳性。 该患者如何进行诊断？
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考题 问答题张×，男，38岁，因腹痛、腹泻2天，于2001年7月10日下午3时入院。 患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。 体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。 大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。 拟定出本例的治疗方案?
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考题 单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）A 吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少B 地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用C 地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险D 2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药E 伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂
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考题 单选题患者，女性，64岁，恶心，腹痛，腹泻3次/日，伴里急后重感，发热38.6°C，2天，大便常规：白细胞16个/Hp，红细胞3—5个/Hp。明确诊断主要检查（）A 血常规B 纤维肠镜C 血培养D 乙状结肠镜E 便培养
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考题 单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是（）A 无使用指征，应立即停用B 可能会诱发二重感染，应立即停用C 无止泻作用，应立即停用D 有辅助止泻作用，可以使用E 该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征
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考题 问答题张×，男，38岁，因腹痛、腹泻2天，于2001年7月10日下午3时入院。 患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。 体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。 大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。 请列出本例临床特点?
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考题 单选题患者，男，23岁，生吃水果后出现腹痛、腹泻，伴里急后重，体温38.5℃。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。便常规：脓液（＋＋），红细胞6个/HP，白细胞10个/HP。最可能的诊断为（　　）。A 病毒性肠炎B 食物中毒C 肠伤寒D 细菌性痢疾E 霍乱
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考题 单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）A 作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B 吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C 平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D 修复消化道黏膜E 增强黏液屏障
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考题 单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）A 2岁以下婴幼儿B 肠梗阻患者C 细菌性小肠结肠炎患者D 急、慢性功能性腹泻E 应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎
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考题 单选题一男性患者，吃水果后出现腹痛、腹泻，伴里急后重，体温38.5℃。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。粪便常规：脓液（++），红细胞6爪/HP，白细胞10个/HP。最可能诊断为（　　）。A 细菌性痢疾B 霍乱C 肠伤寒D 病毒性肠炎E 食物中毒
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