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患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提问:此患者首先应作的检查()
AESR
BCRP
CHLA—B27+X线片
D肝肾功能
E血常规
参考答案
参考解析
略
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考题
根据下列材料请回答 178~179 题: (共用题干)男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。第178题:此患者首先应做的检查是( )A.ESRB.CRPC.HLA-27+X线片D.肝、肾功能E.血常规
考题
患者男,75岁,不慎摔倒致胸腰背部、左髋关节疼痛,活动受限3天。患者此次外伤可能出现以下损伤,除外A、髂骨骨折B、股骨粗隆间骨折C、腰椎压缩骨折D、胸椎压缩骨折E、股骨颈骨折X线检查后明确为左股骨颈骨折,可能出现以下体征,除外A、耻骨联合压痛B、左腹股沟中点压痛C、左大粗隆叩痛D、左侧"4"字试验阳性E、左下肢滚动试验阳性
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性"的是A.屈膝试验B."4"字试验C.股神经紧张试验D.骨盆分离与挤压试验E.分腿试验(床边伸髋试验)
考题
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提问:此患者首先应作的检查A、ESRB、CRPC、HLA—B27+X线片D、肝肾功能E、血常规提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复。提问:针对原发病治疗应选用哪种药物A、柳氮磺胺吡啶B、环孢素C、肾上腺皮质激素D、中药E、环磷酰胺
考题
(共用题干)患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。
患者的典型体征是( )。A.托马斯试验阳性
B.“4”字试验阳性
C.拾物试验阳性
D.腰骶关节试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
考题
患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。针对上述临床表现和检查结果,给予该女患者的治疗措施包括()。A、患者教育B、甲氨蝶呤C、柳氮磺胺吡啶D、糖皮质激素E、来氟米特F、非甾体消炎药
考题
患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)()A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、强直性脊柱炎D、反应性关节炎E、腰扭伤F、腰椎间盘突出症
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋,髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离,若骶髂关节有病变则发生疼痛"的是()。A、屈膝试验B、"4"字试验C、股神经紧张试验D、骨盆分离与挤压试验E、分腿试验(床边伸髋试验)
考题
腰骶部及骨盆特殊检查中,“若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性”的是()A、屈膝试验B、“4”字试验C、股神经紧张试验D、骨盆分离与挤压试验E、分腿试验(床边伸髋试验)
考题
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药( )A、柳氮磺胺吡啶B、环孢素AC、肾上腺皮质激素D、中药E、环磷酰胺
考题
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。
此患者首先应做的检查是( )A、ESRB、CRPC、HLA-B27+X线片D、肝肾功能E、血常规
考题
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()A、腰肌劳损B、类风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、股骨头坏死E、Reiter’s综合征
考题
男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性
此患者首先应做的检查是( )A、ESRB、CRPC、HLA-B27+X线片D、肝、肾功能E、血常规
考题
男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()A、血沉B、ASOC、血常规D、HLA-BE、眼科检查F、骶髂关节CT
考题
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复提问:针对原发病治疗应选用哪种药物()。A、柳氮磺胺吡啶B、环孢素C、肾上腺皮质激素D、中药E、环磷酰胺
考题
多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。
髋关节与膝关节均可做的活动为()。A伸直B屈曲C内旋D外旋E内收F外展
考题
单选题患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)()A
类风湿关节炎B
骨关节炎C
强直性脊柱炎D
反应性关节炎E
腰扭伤F
腰椎间盘突出症
考题
单选题患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提问:此患者首先应作的检查()。A
ESRB
CRPC
HLA-B27+X线片D
肝肾功能E
血常规
考题
单选题男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()A
腰肌劳损B
类风湿性关节炎C
强直性脊柱炎D
股骨头坏死E
Reiter’s综合征
考题
多选题患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断,该26岁女性患者应选择的检查有()。A骶髂关节X线B人类白细胞抗原-B27C骶髂关节CTD骶髂关节MRIE类风湿因子F红细胞沉降率/C-反应蛋白
考题
单选题男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性
此患者首先应做的检查是( )A
ESRB
CRPC
HLA-B27+X线片D
肝、肾功能E
血常规
考题
单选题男性,36岁,间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()A
血沉B
ASOC
血常规D
HLA-B27E
眼科检查F
骶髂关节CT
考题
多选题患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。
可出现阳性的试验有()。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征
考题
单选题男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性此患者首先应做的检查是()A
ESRB
CRPC
HLA-B27+X线片D
肝.肾功能E
血常规
考题
单选题男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性
治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药( )A
柳氮磺吡啶B
环孢素C
肾上腺皮质激素D
中药E
环磷酰胺
考题
单选题患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断,最有必要的检查是()A
双骶髂关节X线B
周围关节X线C
CRPD
RFE
HLA-B27
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