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女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括()。
A合并休克
B肝硬化合并腹腔积液
C近期未使用肾毒素药物
D在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L
E血肌酐升高大于133μmol/L
参考答案
参考解析
美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准:①肝硬化合并腹腔积液;②血肌酐升高大于133μmol/L;③在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L,白蛋白推荐剂量为1g/(kg·d),最大可达100g/d;④无休克;⑤近期未使用肾毒素药物;⑥不存在肾实质性疾病如蛋白尿>500mg/d,镜下血尿(>50个红细胞/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常。
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考题
女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A、合并休克B、肝硬化合并腹水C、近期未使用肾毒素药物D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE、血肌酐升高大于133μmol/L
考题
女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括A、合并休克B、肝硬化合并腹腔积液C、近期未使用肾毒素药物D、在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/LE、血肌酐升高大于133μmol/L
考题
患者,女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大。1周来少尿,血肌酐升高,无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水,AFP及血常规正常。最可能的情况是A、原发性腹膜炎B、肝癌C、肝炎活动D、肝膜转移癌E、肝肾综合征
考题
单选题女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括()A
合并休克B
肝硬化合并腹水C
近期未使用肾毒素药物D
在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE
血肌酐升高大于133μmol/L
考题
单选题女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不正确的是()。A
少尿或无尿B
氮质血症C
血肌酐升高D
低尿钠E
高血钠
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