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癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠易出现佝偻病属于
A．酶诱导
B．酶抑制
C．肾小管分泌
D．离子作用
E．pH的影响
B．酶抑制
C．肾小管分泌
D．离子作用
E．pH的影响
参考答案
参考解析
解析：药物合用药动学方面的影响有：影响药物的吸收、影响药物的分布、影响药物的代谢和影响药物的排泄四个方面。(1)影响药物的代谢有，①酶诱导：如苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠等为诱导剂，如口服抗凝血药物香豆素期间加服苯巴比妥，抗凝作用减弱，苯巴比妥和苯妥英钠也可使钙的吸收减少，易出现佝偻病；②酶抑制：如氯霉素、西咪替丁、异烟肼、甲硝唑等为抑制剂，如口服甲苯磺丁脲降血糖药在同服氯霉素后发生低血糖休克，雷尼替丁提高华法林的抗凝血作用等。(2)影响药物的排泄有：肾小球滤过、肾小管分泌(如丙磺舒抑制青霉素肾小管分泌作用延长)、肾小管重吸收(如碳酸氢钠碱化尿液加速巴比妥类药物排泄等)。(3)影响药物的吸收有：pH的影响(如同服碳酸氢钠减少酸性药物的胃吸收)、离子作用(如四环素类药物不易与钙离子药物或食物同服等)、胃肠运动影响(如溴丙胺太林减慢胃排空，减少对乙酰氨基酚的小肠吸收等)、肠吸收功能的影响(新霉素与地高辛合用吸收减少等)和间接作用(如抗生素抑制肠道细菌减少维生素K合成，增加抗凝血药物的作用等)。
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考题
(2012)癫痫持续状态首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥钠
癫痫持续状态首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥钠
考题
患儿，男，10岁，因癫痫大发作人院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是A．苯妥英钠剂量太小B．苯妥英钠对癫痫大发作无效C．苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢D．苯妥英钠尚未达到有效血药浓度E．苯妥英钠剂量过大出现中毒
考题
患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是A.能减少苯巴比妥的排泄B.能抑制苯巴比妥的代谢C.能增加苯巴比妥的代谢D.以上原因都不是E.能增加苯巴比妥的排泄
考题
难治性癫痫持续状态的定义是（）A、持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续1小时以上者B、持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续2小时以上者C、持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续3小时以上者D、持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续4小时以上者E、持续的癫痫发作，对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续5小时以上者
考题
患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是（）A、能增加苯巴比妥的代谢B、能增加苯巴比妥的排泄C、能抑制苯巴比妥的代谢D、能减少苯巴比妥的排泄E、以上原因都不是
考题
患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对癫痫大发作无效C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大出现中毒
考题
单选题患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）A
苯妥英钠剂量太小B
苯妥英钠对癫痫大发作无效C
苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢D
苯妥英钠尚未达到有效血药浓度E
苯妥英钠剂量过大出现中毒
考题
单选题患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是（）A
能增加苯巴比妥的代谢B
能增加苯巴比妥的排泄C
能抑制苯巴比妥的代谢D
能减少苯巴比妥的排泄E
以上原因都不是
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