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患者，男，55岁，体重75kg。近5年来多饮、多尿，入院治疗，诊断为"2型糖尿病"。查体：体温36.5℃，血压147/84mmHg，脉搏85次/分，呼吸频率19次/分，BMI27.54kg/m，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖8.71mmol/L，餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药：阿卡波糖50mg，口服，3次/日；瑞格列奈片1mg，口服，3次/日；二甲双胍片0.5g，口服，3次/日；甲钴胺注射液0.5mg，静脉滴注，1次/日；前列地尔注射液20μg，静脉滴注，1次/日。

下列选项中，2型糖尿病患者首选的治疗药物是( )
A.二甲双胍
B.罗格列酮
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖
E.格列齐特

参考答案

参考解析
解析：本题考查各类降血糖药的作用机制及药物相互作用。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为腹泻和腹痛等。故答案选A。
更多 “患者，男，55岁，体重75kg。近5年来多饮、多尿，入院治疗，诊断为"2型糖尿病"。查体：体温36.5℃，血压147/84mmHg，脉搏85次/分，呼吸频率19次/分，BMI27.54kg/m，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖8.71mmol/L，餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药：阿卡波糖50mg，口服，3次/日；瑞格列奈片1mg，口服，3次/日；二甲双胍片0.5g，口服，3次/日；甲钴胺注射液0.5mg，静脉滴注，1次/日；前列地尔注射液20μg，静脉滴注，1次/日。下列选项中，2型糖尿病患者首选的治疗药物是( ) A.二甲双胍 B.罗格列酮 C.瑞格列奈 D.阿卡波糖 E.格列齐特” 相关考题
考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg, P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2.腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01 mmol/L.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是()。A.二甲双胍B.瑞格列奈C.格列齐特D.阿卡波糖E.罗格列酮
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考题 下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是患者，男，67岁，体重75kg，以多饮、多尿5年之主诉人院，临床诊断为2型糖尿病。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg,P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8. 5%，空腹血糖8.01 mmol/L．监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次／日瑞格列奈片Img口服，3次／日二甲双胍片0. Sg口服．3次／日甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注，1次／日前列地尔注射液20yg静脉滴注，1次／日
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考题 该患者使用的降糖药物作用机制不包括患者，男，67岁，体重75kg，以多饮、多尿5年之主诉人院，临床诊断为2型糖尿病。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg,P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8. 5%，空腹血糖8.01 mmol/L．监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次／日瑞格列奈片Img口服，3次／日二甲双胍片0. Sg口服．3次／日甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注，1次／日前列地尔注射液20yg静脉滴注，1次／日
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考题 下列描述中，错误的是患者，男，67岁，体重75kg，以多饮、多尿5年之主诉人院，临床诊断为2型糖尿病。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg,P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8. 5%，空腹血糖8.01 mmol/L．监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次／日瑞格列奈片Img口服，3次／日二甲双胍片0. Sg口服．3次／日甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注，1次／日前列地尔注射液20yg静脉滴注，1次／日
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考题 下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是患者，男，67岁，体重75kg，以多饮、多尿5年之主诉人院，临床诊断为2型糖尿病。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg,P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8. 5%，空腹血糖8.01 mmol/L．监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次／日瑞格列奈片Img口服，3次／日二甲双胍片0. Sg口服．3次／日甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注，1次／日前列地尔注射液20yg静脉滴注，1次／日
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考题 下列药物中，与二甲双胍有药物相互作用的是患者，男，67岁，体重75kg，以多饮、多尿5年之主诉人院，临床诊断为2型糖尿病。入院查体：T 36.5℃，BP147/84mmHg,P 85bpm, R 19bpm, BMI27. 54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8. 5%，空腹血糖8.01 mmol/L．监测血糖结果见早餐后2小时血糖13. 02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次／日瑞格列奈片Img口服，3次／日二甲双胍片0. Sg口服．3次／日甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注，1次／日前列地尔注射液20yg静脉滴注，1次／日
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考题 共用题干 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg,P85bpm,R19bpm,BMI27.54kg/m2.腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是A:二甲双胍B:瑞格列奈C:格列齐特D:阿卡波糖E:罗格列酮
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考题 共用题干 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg,P85bpm,R19bpm,BMI27.54kg/m2.腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是A:环孢素B:甲氧苄啶C:利福平D:伊曲康唑E:氢氯噻嗪
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考题 共用题干 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg,P85bpm,R19bpm,BMI27.54kg/m2.腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：下列描述中，错误的是A:瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B:二甲双胍不可降低空腹血糖C:瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D:阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E:阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 患者，男，67岁，体征75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R 19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。医嘱： 下列药物中，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选的是（ ）A：瑞格列奈 B：格列齐特 C：阿卡波糖 D：罗格列酮 E：二甲双胍
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考题 患者，男，67 岁，体重75kg，以“多饮、多尿5 年”之主诉入院，临床诊断为“2 型糖尿病”。入院查体：T 36.50℃ ，BP 147/84mmHg，P 85bpm，R 19bpm，BMI 27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01 mmol/L，监测血糖结果见早餐后2 小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列药物中，肥胖的2 型糖尿病患者首选的是A．二甲双胍 B．瑞格列奈 C．格列齐特 D．阿卡波糖 E．罗格列酮
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考题 患者，男，67 岁，体重75kg，以“多饮、多尿5 年”之主诉入院，临床诊断为“2 型糖尿病”。入院查体：T 36.50℃ ，BP 147/84mmHg，P 85bpm，R 19bpm，BMI 27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01 mmol/L，监测血糖结果见早餐后2 小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列描述中，错误的是A．瑞格列奈与二甲双胍有协同作用 B．二甲双胍不可降低空腹血糖 C．瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性 D．阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈 E．阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 患者，男，55岁，体重75kg。近5年来多饮、多尿，入院治疗，诊断为"2型糖尿病"。查体：体温36.5℃，血压147/84mmHg，脉搏85次/分，呼吸频率19次/分，BMI27.54kg/m，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖8.71mmol/L，餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药：阿卡波糖50mg，口服，3次/日；瑞格列奈片1mg，口服，3次/日；二甲双胍片0.5g，口服，3次/日；甲钴胺注射液0.5mg，静脉滴注，1次/日；前列地尔注射液20μg，静脉滴注，1次/日。下列选项中，关于口服降血糖药物的相互作用，叙述不正确的是( ) A.二甲双胍不可降低空腹血糖 B.瑞格列奈与二甲双胍有协同作用 C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性 D.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服 E.多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性
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考题 患者，男，55岁，体重75kg。近5年来多饮、多尿，入院治疗，诊断为"2型糖尿病"。查体：体温36.5℃，血压147/84mmHg，脉搏85次/分，呼吸频率19次/分，BMI27.54kg/m，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖8.71mmol/L，餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药：阿卡波糖50mg，口服，3次/日；瑞格列奈片1mg，口服，3次/日；二甲双胍片0.5g，口服，3次/日；甲钴胺注射液0.5mg，静脉滴注，1次/日；前列地尔注射液20μg，静脉滴注，1次/日。下列选项中，与瑞格列奈无药物相互作用的药物是( ) A.利福平 B.克拉霉素 C.伊曲康唑 D.甲氧苄啶 E.氢氯噻嗪
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考题 患者，男，55岁，体重75kg。近5年来多饮、多尿，入院治疗，诊断为"2型糖尿病"。查体：体温36.5℃，血压147/84mmHg，脉搏85次/分，呼吸频率19次/分，BMI27.54kg/m，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖8.71mmol/L，餐后2小时血糖14.08mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。治疗用药：阿卡波糖50mg，口服，3次/日；瑞格列奈片1mg，口服，3次/日；二甲双胍片0.5g，口服，3次/日；甲钴胺注射液0.5mg，静脉滴注，1次/日；前列地尔注射液20μg，静脉滴注，1次/日。该患者使用的降血糖药物的作用特点不包括( ) A.抑制肠道内葡萄糖的吸收 B.增加基础状态下糖的无氧酵解 C.减少糖原生成和减少肝糖输出 D.提高肠道内葡萄糖的吸收 E.增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 下列描述中，错误的是（）A瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B二甲双胍不可降低空腹血糖C瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以"多饮、多尿5年"之主诉入院，临床诊断为"2型糖尿病"。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2。腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.Olmmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列描述中，错误的是（）A瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B二甲双胍不可降低空腹血糖C瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 该患者使用的降糖药物作用机制不包括（）A促进胰岛素早期分泌B减少糖原生成C增加基础状态下糖的无氧酵解D提高细胞对葡萄糖的利用E抑制双糖类水解酶活性减慢多糖分解
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以"多饮、多尿5年"之主诉入院，临床诊断为"2型糖尿病"。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2。腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.Olmmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是（）A二甲双胍B瑞格列奈C格列齐特D阿卡波糖E罗格列酮
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以"多饮、多尿5年"之主诉入院，临床诊断为"2型糖尿病"。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2。腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.Olmmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是（）A环孢素B甲氧苄啶C利福平D伊曲康唑E氢氯噻嗪
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是（）A、二甲双胍B、瑞格列奈C、格列齐特D、阿卡波糖E、罗格列酮
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 下列药物中，与二甲双胍有药物相互作用的是（）A、地高辛B、糖皮质激素C、含碘造影剂D、维生素CE、甲状腺素
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是（）A、环孢素B、甲氧苄啶C、利福平D、伊曲康唑E、氢氯噻嗪
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 下列描述中，错误的是（）A、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B、二甲双胍不可降低空腹血糖C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D、阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 治疗用药及用药方法 阿卡波糖片50mg口服，3次/日 瑞格列奈片1mg口服，3次/日 二甲双胍片0.5g口服，3次/日 甲钴胺注射液0.5mg静滴，1次/日 前列地尔注射液20μg静滴，1次/日 该患者使用的降糖药物作用机制不包括（）A、促进胰岛素早期分泌B、减少糖原生成C、增加基础状态下糖的无氧酵解D、提高细胞对葡萄糖的利用E、抑制双糖类水解酶活性减慢多糖分解
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考题 单选题患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮.多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T 36.5℃，BP147／84mmHg，P 85bpm，R 19bpm.BMI27.54kg／m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5％，空腹血糖8.01mmol／L.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol／L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次/日瑞格列奈片1mg口服，3次/日二甲双胍片0.5g口服，3次/日甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注，1次/日前列地尔注射液20μg静脉滴注，1次/日下列描述中，错误的是A 瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B 二甲双胍不可降低空腹血糖C 瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D 阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈E 阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
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考题 单选题患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮.多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T 36.5℃，BP147／84mmHg，P 85bpm，R 19bpm.BMI27.54kg／m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5％，空腹血糖8.01mmol／L.监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol／L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次/日瑞格列奈片1mg口服，3次/日二甲双胍片0.5g口服，3次/日甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注，1次/日前列地尔注射液20μg静脉滴注，1次/日下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是A 二甲双胍B 瑞格列奈C 格列齐特D 阿卡波糖E 罗格列酮
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