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变异性心绞痛不宜选用的药物是
A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.普萘洛尔 D.胍乙啶
E.洛伐他汀


参考答案

参考解析
解析:本组题考查各药物的临床应用及作用特点。
硝酸甘油通过扩张血管,降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用,口服首过消除明显,故常舌下给药;硝苯地平通过阻滞Ca2+通道,抑制细胞Ca2+内流,降低心肌收缩力,进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用,临床适用于变异性心绞痛的治疗;普萘洛尔通过阻断β受体,而产生抗心绞痛作用,不宜用于冠状动脉痉挛的变异性心绞痛,此外,普萘洛尔可诱发或加重哮喘;胍乙啶通过影响递质的释放功能而舒张外周血管;洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂,临床用于动脉粥样硬化的治疗;故选C。
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