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2、刘爷爷，65岁，糖尿病不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol/L，尿糖（）～（），近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖（），酮体（），其诊断为
A．低血糖昏迷
B．糖尿病酮症酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．高渗性非酮糖尿病昏迷
参考答案和解析
糖尿病酮症酸中毒
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考题
根据下列内容，回答题。患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是 查看材料A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖
考题
男，59岁，糖尿病，服格列本脲治疗，血糖波动在8．6～9．8mmol／L之间，尿糖（++～+++）。近3天感尿频、尿痛，昨起神志不清。查：血糖24mmol／L，血钠148mmol／L，血尿素氮7．08mmol／L，尿糖（+++），尿酮（++）。应诊断为A.低血糖昏迷B.乳酸性酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.脑血管意外
考题
患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应首先考虑的诊断是( )A、糖尿病酮症酸中毒B、脑血管意外C、乳酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在A．血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖(+～++)B．血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性C．血糖11.2mmol／L以下，尿糖阴性D．血糖小于5.6mmol／L，尿糖(+)E．血糖大于11.2mmol／L，尿糖(+)
考题
患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，C02结合力18．3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。根据资料回答第75~76题。该患者最可能的诊断是A．高渗性昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．糖尿病合并脑血管意外E．应激性高血糖
考题
重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在A、血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖(+～++)B、血糖5.6mmol/L以下，尿糖（-）C、血糖11.2mmol/L以下，尿糖（-）D、血糖5.6mmol/L以下，尿糖(+)E、血糖11.2mmol/L以上，尿糖(+)
考题
患者，男性，55岁。糖尿病不规则服药，血糖波动在8．6～9．8nunol／L，尿糖(＋＋)～(＋＋＋)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7．8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖(＋＋＋)，酮体(＋＋)。其诊断为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．乳酸性酸中毒D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．急性脑血管病
考题
某女，51岁。糖尿病史8年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近2天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖21.8mmol/L，血钠146mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。诊断为A．低血糖昏迷B．乳酸中毒昏迷C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．糖尿病酮症酸中毒E．脑血管意外
考题
高渗性非酮症糖尿病昏迷A．血糖2.6mmol/L，尿糖阴性，尿酮体阴性，pH正常，血浆渗透压正常B．血糖22mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+++)，pH＜7.35， COCP降低C．血糖＞33.3mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+)，pH＞7.35，血浆渗透压＞350mmol/LD．血糖18mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH＜7.35，血乳酸明显升高，血渗透压正常E．血糖＜6.0mmol/L，尿糖阴性，pH正常，血浆渗透压正常，尿比重1.010
考题
患者，男性，55岁，糖尿病不规则服药，血糖波动在8．6～9．8mmol／L，尿糖(++)～(+++)，近日感尿频、尿痛，昨日起突然 神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7．8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖(+++)，酮体(++)，其诊断为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病
考题
重症糖尿病患者实行择期手术前，血糖和 尿糖应控制在
A.血糖 5. 6~11. 2mmol/L，尿糖(H---h+)
B.血糖5. 6mmol/L以下，尿糖阴性
C.血糖11. 2mmol/L以下，尿糖阴性
D.血糖5. 6mmol/L以下，尿糖（+ )
E.血糖11. 2mmol/L以下，尿糖(+ )
考题
男性，68岁。2周来多饮、多尿，2天来嗜睡，有脱水征。血尿素氮为16.5mmol/L， 血钠145mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
下列作为诊断主要依据的是
A.血钾4. 2mmol/L
B.尿糖强阳性
C.血糖 36. 2mmol/L
D.血架渗透压 320mmol/L
考题
男性，68岁。2周来多饮、多尿，2天来嗜睡，有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L， 血钠145mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
下列作为诊断主要依据的是
A.血钾4. 2mmol/L B.尿糖强阳性
C.血糖 36. 2mmol/L D.血装渗透压 320mmol/L
考题
患者，男性，19岁。恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿素氮14.2mmol/L，血浆渗透压315mmol/L。最可能的诊断为（）A、酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症昏迷C、乳酸酸中毒D、脑梗死E、低血糖昏迷
考题
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。
该患者最可能的诊断是（ ）A、高渗性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病合并脑血管意外D、糖尿病乳酸性酸中毒E、应激性高血糖
考题
单选题重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。A
血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖（+～++）B
血糖＜5.6mmol／L，尿糖（-）C
血糖＜11.2mmol／L，尿糖（-）D
血糖＜5.6mmol／L，尿糖（+）E
血糖＞11.2mmol／L，尿糖（+）
考题
单选题患者，男性，19岁。恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿素氮14.2mmol/L，血浆渗透压315mmol/L。最可能的诊断为（）A
酮症酸中毒昏迷B
高渗性非酮症昏迷C
乳酸酸中毒D
脑梗死E
低血糖昏迷
考题
单选题患者，男，59岁。糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol／L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol／L，血钠148mmol／L，血尿素氦7.08mmol／L，尿糖（+++），尿酮（++）。其诊断应考虑为（ ）。A
脑血管意外B
乳酸中毒昏迷C
低血糖昏迷D
糖尿病酮症酸中毒E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题[复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）A
高渗性昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
糖尿病合并脑血管意外E
应激性高血糖
考题
单选题患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖（+++），尿酮（++）。应首先考虑的诊断是（）A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
乳酸中毒昏迷D
低血糖昏迷E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。A
高渗性昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病合并脑血管意外D
糖尿病乳酸性酸中毒E
应激性高血糖
考题
单选题男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。
该患者最可能的诊断是（ ）A
高渗性昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病合并脑血管意外D
糖尿病乳酸性酸中毒E
应激性高血糖
考题
单选题患者男，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6—9.6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖＋＋＋，尿酮＋＋。应诊断为（ ）。A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
乳酸中毒昏迷D
低血糖昏迷E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。
该患者最可能的诊断是（）。A
高渗性昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
糖尿病合并脑血管意外E
应激性高血糖
考题
单选题患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿互氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（）A
脑血管意处B
乳酸中毒昏迷C
低血糖昏迷D
糖尿病酮症酸中毒E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题男性患者，67岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，血气分析pH7.2，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。A
高渗性昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
糖尿病合并脑血管意外E
应激性高血糖
考题
单选题患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制住8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++，尿酮++。应诊断为（ ）。A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
乳酸中毒昏迷D
低血糖昏迷E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题患者，男，59岁。糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol／L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol／L，血钠148mmol／L，血尿素氮7.08mmol／L，尿糖+++，尿酮++。其诊断应考虑是（ ）。A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
乳酸中毒昏迷D
低血糖昏迷E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
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