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男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是（）
A.急性胃扩张
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃穿孔
E.阻塞性肺气肿
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃穿孔
E.阻塞性肺气肿
参考答案
参考解析
解析：
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考题
男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）A．腹痛伴发热B．腹痛伴无排气排便C．腹痛伴呕吐D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失
考题
患者男性，32岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体；语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A．肝浊音界缩小B．肝浊音界消失C．肝浊音界扩大D．肝浊音界上移E．肝浊音界下移
考题
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能诊断是A．急性心肌梗死B．胃、十二指肠穿孔C．急性化脓性胆管炎D．肝脓肿
考题
男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A、腹痛前饮酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹部受外部暴力
考题
单选题男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A
腹痛伴呕吐B
腹痛伴无排气排便C
腹痛伴肝浊音界缩小或消失D
腹痛伴黄疸E
腹痛伴发热
考题
单选题对诊断溃疡穿孔最有价值的是（）A
有溃疡病史B
突发腹痛C
右上腹痛D
肝浊音界消失E
腹式呼吸消失
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