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题目内容
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多选题
对于职工甲的索赔申请,Y保险公司应该( )。
A
拒赔,因为社保部门已经赔付了医疗费用和伤残补助金
B
仅负责赔付意外残疾保险金
C
仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D
负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金
参考答案
参考解析
解析:
人身意外伤害保险属于一种定额给付保险,当保险责任构成时,保险人按照保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。在意外伤害保险中,保险金额不仅是确定死亡保险金和残疾保险金的数额的依据,而且是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一位被保险人的死亡保险金、残疾保险金,累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
人身意外伤害保险属于一种定额给付保险,当保险责任构成时,保险人按照保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。在意外伤害保险中,保险金额不仅是确定死亡保险金和残疾保险金的数额的依据,而且是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一位被保险人的死亡保险金、残疾保险金,累计以不超过该被保险人的保险金额为限。
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考题
一般与治疗直接相关的医疗费用可以通过意外伤害医疗责任保险进行赔付。对于在住院治疗期间,被保险人及其家属还可能产生其他一些损失,如营养费、交通费、误工费等,这些费用可以由( )来进一步保障。A.意外伤害残疾责任B.意外伤害住院津贴C.意外伤害失能津贴D.意外伤害医疗责任
考题
某客户投保了意外伤害保险,在保险期限内多次遭受意外伤害,保险公司对每次意外伤害造成的残疾或死亡均按照保险合同中的规定给付保险金,( )属于多数保险公司的通行做法。A.给付的保险金累计不超过保险金额为限B.不予累计,每次给付以不超过保险金额为限C.客户可在一次出险后以原保费比例增加保险金额D.保险公司通常仅进行一次赔付
考题
在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受伤害,则保险人给付保险金的最高限额为( )。A.按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和B.保险金额C.医疗费用总和D.医疗费用加误工费用总和
考题
吴某参加了公司组织的团体意外伤害保险,于保险期间内因遭受意外事故残疾,向保险公司索赔,下列陈述正确的有( ):①保险公司按保单中约定的保险金额给付保险金;②保险公司按其残疾程度进行比例赔付;③吴某遭受意外事故造成残疾必须发生在保险期间内,否则保险公司不予赔付;④吴某残疾程度须经保险公司认可的残疾鉴定机构的鉴定。A.①③B.①④C.②③D.②④
考题
对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括( )。A.审核意外医疗费用情况B.核查主险保险金额C.核减本保单内前期已赔付的残疾保险金aD.核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金
考题
2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定没人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
如果附加意外伤害医疗保险约定的绝对免赔额是100元,报销比例为80% ,则Y保险公司应向甲支付意外伤害医疗保险金()元。
A.0
B.3920
C.4900
D .5000
考题
2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定没人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
如果七级残疾保险金的给付比例为15% ,则Y保险公司应向甲支付残疾保险金()元。
A .0
B .5000
C .7500
D .50000
考题
2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定没人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗 费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚验证受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事 的提醒下又向Y保险公司提出索赔。
对于职工甲的索赔申请,Y保险公司应该()。
A.拒赔,因为社保部门应赔付了医疗费用和伤残补助金
B.仅负责赔付意外残疾保险金
C.仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D.负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金
考题
在人身意外伤害保险中,关于保险责任说法正确的是()
A.被保险人因遭受意外伤害而导致的残疾或死亡,不负责因疾病所导致的残疾或死亡
B.被保险人因疾病或意外伤害事件所导致的死亡,不负责意外伤害引起的残疾
C.被保险人因疾病或意外伤害所致的死亡,不负责意外伤害引起的残疾
D.保险责任期结束后,被保险人残疾程度加深,保险人追加保险金给付
考题
2011年2月2日,X公司为其200多名职工向Y保险公司投保1年期团体人身意外伤害保险,合同约定每人全残保额5万元,附加的人身意外伤害医疗保险仅负责其他赔偿责任人应负责的医疗费用之外的部分,保额为1万元。2011年6月17日X公司的职工甲工作时不慎左脚严重受伤,社保部门认定为工伤事故,伤残等级为七级。住院治疗期间,甲共花费医疗费用2万元。伤愈出院后,工伤保险按规定为其报销了医疗费用1.5万元,并支付伤残补助金6万元。甲在同事的提醒下又向Y保险公司提出索赔。对于职工甲的索赔申请,Y保险公司应该( )。
A.拒赔,因为社保部门已经赔付了医疗费用和伤残补助金
B.仅负责赔付意外残疾保险金
C.仅负责赔付部分意外伤害医疗保险金
D.负责赔付意外残疾保险金和部分意外伤害医疗保险金
考题
某客户投保了意外伤害保险,在保险期限内多次遭受意外伤害,保险公司对每次意外伤害造成的残疾或死亡均按照保险合同中的规定给付保险金,()属于多数保险公司的通行做法。A:给付的保险金累计不超过保险金额为限B:不予累计,每次给付以不超过保险金额为限C:客户可在一次出险后以原保费比例增加保险金额D:保险公司通常仅进行一次赔付
考题
如下关于伤残表述正确的是()。A、意外伤害事故致身体遭到伤害B、自该意外伤害事故发生之日起180日内因该事故致成《人身保险伤残评定标准》(中保协发[2013]88号)中所列伤残程度等级之一C、公司以该意外伤害事故类别对应的残疾保险金额为基数,按该伤残程度等级对应的保险金给付比例给付意外伤害残疾保险金D、对于公司早期的意外险条款,同时可按照条款后附的《残疾程度与保险金给付表》进行残疾鉴定及意外残疾保险金给付
考题
在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受伤害,则保险人给付的保险金不得超过()。A、按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和B、保险金额C、医疗费用总和D、医疗费用加误工费用总和
考题
吴某参加了公司组织的团体意外伤害保险,于保险期间内因遭受意外事故残疾,向保险公司索赔,下列陈述正确的有()。 ①保险公司按保单中约定的保险金额给付保险金; ②保险公司按其残疾程度进行比例赔付; ③吴某遭受意外事故造成残疾必须发生在保险期间内,否则保险公司不予赔付; ④吴某残疾程度须经保险公司认可的残疾鉴定机构的鉴定。A、①③B、①④C、②③D、②④
考题
对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括()A、审核意外医疗费用情况B、核查主险保险金额C、核减本保单内前期已赔付的残疾保险金D、核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金
考题
以下团体意外伤害保险的说法,错误的是()A、并非一切意外事故造成的伤害保险公司都予以支付保险金B、因意外事故造成人身伤害导致的医疗费用给付等项目,保险公司的保险金给付一般采用定额给付方式C、临时员工通常没有参保团体意外伤害保险的资格D、团体意外伤害保险的基本给付责任包括死亡给付和残疾给付
考题
多选题对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括()A审核意外医疗费用情况B核查主险保险金额C核减本保单内前期已赔付的残疾保险金D核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金
考题
单选题在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受意外伤害,则保险人给付的保险金累计不得超过( )。A
按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和B
保险金额C
医疗费用总和D
医疗费用加误工费用总和
考题
单选题在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期问多次遭受伤害,则保险人给付保险金的最高限额为 ( )A
按照每次伤残程度计算的残疾保险金的总和B
保险金额C
医疗费用加误工费用总和D
医疗费用总和
考题
单选题被保险人在发生意外残疾住院治疗期间,每天可按固定金额获得保险金的保险责任称为()。A
意外伤害身故责任B
意外伤害残疾责任C
意外伤害医疗责任D
意外伤害住院津贴责任
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