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单选题
患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()
A
不可拖拉
B
保持导管通畅
C
头部不可急剧翻动
D
及时更换敷料
E
动作协调
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考题
患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是A、平卧位,头偏向一侧B、中凹卧位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、头低脚高位术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、90℃
考题
患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
考题
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰
B.利于呼吸
C.便于观察瞳孔
D.促进引流
E.预防脑水肿
考题
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰
B: 利于呼吸
C: 便于观察瞳孔
D: 促进引流
E: 预防脑水肿
考题
(共用题干)患者男,40岁,因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/分。血压138/80mmHg,呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者促进痰液排出的方法,不正确的是( )。A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
考题
患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
考题
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天,患者应采取的体位是A: 头高足低位
B: 半卧位
C: 头低足高位
D: 中凹卧位
E: 俯卧位
考题
(共用题干)患者男,40岁,因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体:心率86次/分。血压138/80mmHg,呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤,左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态,眼睑不能闭合,气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者的护理措施,不正确的是( )。A.密切观察病情,做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
考题
患者,女性,37岁,因重度甲状腺功能亢进入院。经术前准备后,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。术后护士为患者实施的护理措施不包括
A.全麻后可进少量微温流质饮食
B.注意观察切口渗血情况
C.注意服用复方碘化钾
D.遵医嘱用镇痛药物
E.引流管72小时后拔除
考题
患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确()。A、全麻未清醒时取侧卧位B、意识清醒后抬高床头15°~30°C、手术后早期取患侧卧位D、为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线E、术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
考题
患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是()。A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁,准备接受新患者E、预防皮肤并发症的发生
考题
患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施()。A、定时消毒、挤压引流管B、翻身时无需夹闭引流管C、保持引流管通畅,避免受压、打折和阻塞D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管
考题
患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。A、头高足低位B、头低足高位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位
考题
单选题患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。A
不可拖拉B
保持导管通畅C
头部不可急剧翻动D
及时更换敷料E
动作协调
考题
单选题患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确A
全麻未清醒时取侧卧位B
意识清醒后抬高床头15°~30°C
手术后早期取患侧卧位D
为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线E
术后早期引流瓶高度与头部剖腔保持一致
考题
单选题患者,男,40岁,因车祸致脑外伤急诊入院,体温40.1℃,医嘱为患者进行冷疗。患者进行冷疗的作用为A
制止炎症扩散B
减轻组织肿胀C
减少脑细胞需氧量D
减轻脑血管出血E
抑制伤口疼痛
考题
单选题患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()。A
患者只能卧于患侧B
翻身后更换伤口敷料C
翻身后上腿伸直,下腿弯曲D
翻身时必须夹紧引流管E
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
考题
单选题患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒,此时应采取的体位是A
头高足低位B
头低足高位C
平卧位D
侧卧位E
俯卧位
考题
单选题患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是()。A
供暂离床活动的患者使用B
便于接受麻醉后尚未清醒的患者C
方便患者的治疗和护理D
保持病室整洁,准备接受新患者E
预防皮肤并发症的发生
考题
单选题患者,女,60岁,因车祸后脑外伤,出现喷射状呕吐,CT示硬膜下血肿,急诊行开颅手术。术后患者回到病房,应给患者采取的体位是()。A
中凹卧位B
端坐位C
去枕仰卧位D
头高足低位E
头低足高位
考题
单选题患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是()A
每天消毒引流管B
保持引流管通畅C
脱出要及时送入D
定时冲洗引流管E
每天更换引流管
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