单选题

下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）

A 动脉血和尿的pH值

B 动脉血pH值和HCO₃^-

C 动脉血和静脉血pH值

D 动脉血和静脉血PaCO₂

E 静脉血和尿的pH值

解析： 临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCO₃^-、H₂CO₃是三个最重要的变量。这三项指标中，pH又取决于HCO₃^-／HCO比值，而HCO₃^-反映代谢因素的变化，H₂CO₃，反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒，但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因，也不能断定酸碱平衡紊乱的类型，所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO₃^-、H₂CO₃各项指标。