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单选题
患者,男,67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍,剧烈头痛,呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪,左侧周围性面瘫,CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括( )
A
保持呼吸道通畅
B
防止并发症
C
降低颅内压
D
维持生命功能
E
早期功能锻炼
参考答案
参考解析
解析:
更多 “单选题患者,男,67岁。高血压病史20年。因与他人争执突发意识障碍,剧烈头痛,呕吐入院。体检发现右侧肢体瘫痪,左侧周围性面瘫,CT显示左侧脑干部高密度出血影。以“脑出血”收治入院。患者急性期护理的重点不包括( )A 保持呼吸道通畅B 防止并发症C 降低颅内压D 维持生命功能E 早期功能锻炼” 相关考题
考题
患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、应用脱水,降颅压治疗C、遵医嘱降血压D、置瘫痪肢体功能位E、便秘者可用力排便,保持大便通畅
考题
患者,男性,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是()。A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊
考题
患者男性,68岁,高血压病史15年,因酒后突发剧烈头痛:呕吐,右侧肢体偏瘫,且出现意识障碍送至入院,测血压200/120mmHg,头部CT示高密度影,该病人最有可能的诊断是( )A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.TIAE.蛛网膜下腔出血
考题
患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息,头偏向一侧B.应用脱水,降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理,采用灌肠保持大便诵畅
考题
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊
考题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
考题
患者,女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是A、左侧脑出血B、右侧脑出血C、左侧脑栓塞D、右侧脑栓塞E、短暂性脑缺血发作
考题
患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。最可能的诊断是
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
考题
患者男性,80岁,因脑出血入院。人院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
考题
患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水,降颅压治疗
C.遵医嘱降血压
D.置瘫痪肢体功能位
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
考题
患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。
该患者颅内出血病因最可能是()A、颅内动静脉畸形B、动脉瘤破裂出血C、海绵状血管瘤D、烟雾病E、高血压脑出血
考题
患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是( )A、改善脑缺血B、防止颅内压升高C、避免血压升高D、降低脑水肿E、保持呼吸道通畅
考题
患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()。A、呕吐B、视力减退C、头痛D、意识障碍E、血压下降
考题
纪先生,80岁。脑出血入院。目前意识不清,频繁呕吐,右侧瞳孔大,血压206/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()A、绝对卧床休息,头偏一侧,防止窒息B、应用脱水剂,降低颅内压C、遵医嘱降压,防止进一步出血D、置瘫痪肢体功能位,保护关节功能E、协助生活护理,采用灌肠法,保持大便通畅
考题
男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()A、脑室出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、基底节出血
考题
单选题患者男,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是( )A
右侧脑干B
左侧脑干C
左侧内囊D
蛛网膜下腔E
右侧内囊
考题
单选题患者,女,50岁,突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体:左侧肢体共济失调,眼球震颤,左侧周围性面瘫,无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是()A
脑桥出血B
基底节区出血C
脑室出血D
脑叶出血E
小脑出血
考题
单选题患者男,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了( )A
窒息B
脑疝C
呼吸衰竭D
室颤E
脑神经损害
考题
单选题梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()A
绝对卧床休息,头偏向一侧B
应用脱水降颅压治疗C
将瘫痪肢体置于功能位D
吸氧E
协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
考题
单选题患者男性,80岁,脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为()A
绝对卧床休息,头偏向一侧B
应用脱水,降颅压治疗C
遵医嘱降血压D
置瘫痪肢体功能位E
便秘者可用力排便,保持大便通畅
考题
单选题男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()。A
脑室出血B
脑叶出血C
脑桥出血D
小脑出血E
基底节出血
考题
单选题患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()。A
呕吐B
视力减退C
头痛D
意识障碍E
血压下降
考题
单选题患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是( )A
改善脑缺血B
防止颅内压升高C
避免血压升高D
降低脑水肿E
保持呼吸道通畅
考题
单选题纪先生,80岁。脑出血入院。目前意识不清,频繁呕吐,右侧瞳孔大,血压206/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施是()A
绝对卧床休息,头偏一侧,防止窒息B
应用脱水剂,降低颅内压C
遵医嘱降压,防止进一步出血D
置瘫痪肢体功能位,保护关节功能E
协助生活护理,采用灌肠法,保持大便通畅
考题
单选题患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()A
左侧脑出血B
右侧脑出血C
左侧脑栓塞D
右侧脑栓塞E
短暂性脑缺血发作
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