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单选题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是()
A
结肠癌
B
肠结核
C
细菌性痢疾
D
溃疡性结肠炎
E
克罗恩病
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考题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌B、肠结核C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血B、中毒性巨结肠C、原发性腹膜炎D、机械性肠梗阻E、急性肠穿孔目前最有意义的检查是A、血常规B、血培养C、腹平片D、B超E、肠镜
考题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌B、肠结核C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血B、中毒性巨结肠C、原发性腹膜炎D、机械性肠梗阻E、急性肠穿孔目前最有意义的检查是A、血常规B、血培养C、腹平片D、B超E、肠镜
考题
男,32岁。反复脓血便伴里急后重1年,抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、细菌性痢疾E、结肠癌
考题
(136~138题共用题干)男性,35岁,反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。否认结核病史。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性,广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。136.本病例患者最可能的诊断是A.结肠癌B.细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病
考题
患者女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。目前最有意义的检查是A.血常规B.血培养C.腹平片D.B超E.肠镜
考题
男性,30 岁,反复腹泻、粘液脓血便 6 天,加重 2 天。轻度贫血貌,肝脾肋下未触及, 左下腹疼痛,无肌紧张、反跳痛,肠鸣音 6~8 次/分,粪便细菌培养阴性,广谱抗主素治疗一周无效,对于该患者,最可能的诊断A.肠易激综合征
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.克罗恩病
考题
患者,男,42岁,半年来反复出现脓血便伴里急后重,抗感染治疗无效,结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿,血管纹理不清,黏膜粗糙质脆,病变间无正常黏膜。最可能的诊断是A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
考题
患者,女,34岁,反复腹泻2月,近半月呈黏液脓血便,3~5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:左下腹压痛,大便培养(一),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变,最可能的诊断是()A肠结核B溃疡性结肠炎C克罗恩痛D慢性细菌性痢疾E肠激惹综合征
考题
男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。最可能的诊断是()A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、结肠癌E、克罗恩病
考题
男性,36岁。黏液脓血便1年,无发热,常伴里急后重。查体:左下腹轻压痛,未触及包块。胸部X线检查:未见异常。最可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、结肠癌E、结肠息肉
考题
女性,40岁,反复腹泻3月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是()。A、慢性痢疾B、溃疡性结肠炎C、结肠肿瘤D、Crohn病E、肠结核
考题
男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。以上症状最可能的诊断是()A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、结肠癌E、克罗恩病
考题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是()A、结肠癌B、肠结核C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病
考题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是()A、消化道大出血B、中毒性巨结肠C、原发性腹膜炎D、机械性肠梗阻E、急性肠穿孔
考题
女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。目前最有意义的检查是()A、血常规B、血培养C、腹平片D、B超E、肠镜
考题
患者,男,32岁。反复脓血伴里急后重1年,抗生素治疗无效,下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是()。A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、细菌性痢疾E、结肠癌
考题
患者,男,42岁,半年来反复出现脓血便伴里急后重,抗感染治疗无效,结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿,血管纹理不清,黏膜粗糙质脆,病变间无正常黏膜。最可能的诊断是()A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、克罗恩病E、肠结核
考题
单选题女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是()A
消化道大出血B
中毒性巨结肠C
原发性腹膜炎D
机械性肠梗阻E
急性肠穿孔
考题
单选题患者,男,32岁。反复脓血伴里急后重1年,抗生素治疗无效,下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影,黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是()。A
克罗恩病B
溃疡性结肠炎C
肠结核D
细菌性痢疾E
结肠癌
考题
单选题女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
目前最有意义的检查是()A
血常规B
血培养C
腹平片D
B超E
肠镜
考题
单选题患者,男,42岁,半年来反复出现脓血便伴里急后重,抗感染治疗无效,结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血、水肿,血管纹理不清,黏膜粗糙质脆,病变间无正常黏膜。最可能的诊断是()A
结肠癌B
溃疡性结肠炎C
细菌性痢疾D
克罗恩病E
肠结核
考题
单选题女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。
本患者最可能的诊断是()A
结肠癌B
肠结核C
细菌性痢疾D
溃疡性结肠炎E
克罗恩病
考题
单选题女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。目前最有意义的检查是()A
血常规B
血培养C
腹平片D
B超E
肠镜
考题
单选题女性,40岁,反复腹泻3月,近半月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是()。A
慢性痢疾B
溃疡性结肠炎C
结肠肿瘤D
Crohn病E
肠结核
考题
单选题男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。以上症状最可能的诊断是()A
慢性菌痢B
溃疡性结肠炎C
肠结核D
结肠癌E
克罗恩病
考题
单选题患者,女,34岁,反复腹泻2月,近半月呈黏液脓血便,3~5次/日,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:左下腹压痛,大便培养(一),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁边缘呈毛刺样改变,最可能的诊断是()A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
克罗恩痛D
慢性细菌性痢疾E
肠激惹综合征
考题
单选题女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是()A
消化道大出血B
中毒性巨结肠C
原发性腹膜炎D
机械性肠梗阻E
急性肠穿孔
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