单选题

下列哪项不是肝硬化产生腹水的主要原因（）

A 门静脉高压

B 肝功能减退

C 内分泌失调

D 肝淋巴液生成过多

E 胸膜腔积液征象

解析： 肝硬化产生腹水的主要原因为： (1)正常门静脉压力为90～120mmHg，肝硬化时可达300～600mmHg，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏入腹腔，形成腹水。 (2)肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。 (3)肝功能减退，清蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆清蛋白低于30g/L时，即可出现腹水。 (4)肝淋巴液生成过多。