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单选题
9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×10(9)/L,中性粒细胞88%,初步诊断为( )
A
全身炎症反应综合征
B
败血症,伴中毒性脑病
C
中毒性菌痢
D
感染性休克
E
多脏器功能障碍综合征
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考题
女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查黏液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾A.普通型B.轻型C.中毒型D.慢性型E.重型
考题
患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒型菌痢
考题
男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为()A、60~80ml/kg,1/3张液B、80~100ml/kg,1/2张液C、150~180ml/kg,2/3张液D、180~200ml/kg,1/3张液E、120~150ml/kg,1/2张液
考题
女孩6岁,发热1天,腹泻8次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前吃过未洗净的西红柿,大便常规检查黏液状,满视野红白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾()A、普通型B、轻型C、中毒型D、慢性型E、重型
考题
八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、急性胃肠炎C、病毒性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎F、生理性腹泻
考题
9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×109/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()A、全身炎症反应综合征B、败血症,伴中毒性脑病C、中毒性菌痢D、感染性休克E、多脏器功能障碍综合征
考题
八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )A、600~800ml,1/3张液B、800~1000ml,1/2张液C、1500~1800ml,2/3张液D、1800~2000ml,1/3张液E、1200~1500ml,1/2张液F、1800~2000ml,1/2张液
考题
单选题八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )A
600~800ml,1/3张液B
800~1000ml,1/2张液C
1500~1800ml,2/3张液D
1800~2000ml,1/3张液E
1200~1500ml,1/2张液F
1800~2000ml,1/2张液
考题
单选题9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×10/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()A
全身炎症反应综合征B
败血症,伴中毒性脑病C
中毒性菌痢D
感染性休克E
多脏器功能障碍综合征
考题
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,男,2岁。腹泻20日。起病时发热、呕吐、腹泻,大便日行10余次,经在外院住院治疗10天,泄泻减轻,身热退而呕吐止。刻下精神较差,大便日行6~7次,色黄,质稀糊夹少许不消化食物残渣,未见黏冻,多见于食后即泻,色淡,臭气不甚,时轻时重。舌淡,苔薄白,指纹色淡。体温正常,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,无包块,无明显脱水征。
考题
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,2岁。发热咳嗽4日,加重伴气促1日就诊。患儿4日前因受凉起病,当时发热,轻咳少痰,鼻塞,流清涕。曾就诊于当地卫生院,服西药(药名不详)3日,病情无改善,纳差尿黄,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉浮数。
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