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单选题
患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。患儿PPD试验(++),诊断为()
A

原发型肺结核

B

急性粟粒型肺结核

C

纵隔淋巴瘤

D

潜伏结核感染

E

肺炎


参考答案

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考题 5岁小儿,1个月来消瘦、乏力、低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、淋巴结核E、粟粒性肺结核

考题 小儿,5岁,20天来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A.支气管肺炎B.浸润性肺结核C.粟粒性肺结核D.支气管内膜结核E.包括原发复合征和淋巴结结核

考题 4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,烦躁,时有低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 ( )A.支气管肺炎B.支气管淋巴结核C.原发综合征D.淋巴结核E.粟粒型肺结核

考题 患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为( )A.感冒,风热感冒B.感冒,风热夹痰C.咳嗽,风热咳嗽D.咳嗽,痰热咳嗽E.肺炎喘嗽,痰热闭肺

考题 患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。为明确诊断,最有必要的检查是A、胸部CTB、PPD试验C、红细胞沉降率D、血清支原体抗体E、血细菌培养患儿PPD试验(++),诊断为A、原发型肺结核B、急性粟粒型肺结核C、纵隔淋巴瘤D、潜伏结核感染E、肺炎对于该患儿,最佳药物为A、INH+RFP+PZA+SMB、阿奇霉素C、INHD、INH+RFP+PZAE、第3代头孢菌素

考题 患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。 目前应主要考虑的疾病有 A、淋巴结核 B、非霍奇金淋巴瘤 C、急性白血病 D、传染性单核细胞增多症 E、霍奇金淋巴瘤 F、块状巨大淋巴结病

考题 (共用题干)患儿女,5岁。因消瘦,乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验:红硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极影。 首选的护理诊断是( )。A.活动无耐力 B.潜在并发症:抗结核药物副作用 C.继发感染 D.营养失调 E.知识缺乏

考题 (共用题干)患儿女,5岁。因消瘦,乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验:红硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极影。 最可能的诊断是( )。A.颈部淋巴结炎 B.肺结核中的原发综合征 C.粟粒型肺结核 D.支气管肺炎 E.支气管淋巴结结核

考题 4岁小儿,1个月来消瘦、乏力、烦躁,时有低热,查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发复合征D、淋巴结核E、粟粒型肺结核

考题 小儿,5岁,20天来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()A、支气管肺炎B、浸润性肺结核C、粟粒性肺结核D、支气管内膜结核E、包括原发复合征和淋巴结结核

考题 患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。为明确诊断,应做的检查包括()。A、血常规B、胸部X线平片C、PPD试验D、ESR、抗"O"、CRPE、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查F、EB病毒相关检查

考题 患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、支气管扩张

考题 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、白血病C、传染性单核细胞增多症D、伤寒E、化脓性扁桃体炎

考题 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。错误的处理措施是()A、卧床休息B、护肝治疗C、合理的抗病毒治疗D、糖皮质激素应用至少1周E、必要时敏感抗生素治疗

考题 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、血常规B、PPD试验C、风湿病自身抗体D、抗HIV抗体E、抗HCV抗体F、外周血淋巴细胞亚群G、骨髓活检

考题 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。为明确诊断,应做检查包括()A、血常规B、胸部X线平片C、PPD试验D、ESR、抗"O"、CRPE、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查F、EB病毒相关检查

考题 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。目前应主要考虑的疾病有()A、急性白血病B、传染性单核细胞增多症C、霍奇金淋巴瘤D、淋巴结核E、非霍奇金淋巴瘤F、块状巨大淋巴结病

考题 单选题患儿男,3岁,因“高热14d”来诊。查体:无卡瘢,肺无啰音,肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片:双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。对于本病,最佳治疗为()A INH+RFP+PZAB 口服泼尼松C INHD INH+RFP+PZA+泼尼松E 第3代头孢菌素

考题 单选题患儿男,3岁,因“高热14d”来诊。查体:无卡瘢,肺无啰音,肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片:双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。以下措施中,最重要的是()A 胸部CTB 追问有无活动性结核病接触史,对其父母或密切接触者进行胸部X线片检查C 抗生素治疗D 胃液找含铁血黄素细胞E 血细菌培养,病毒和支原体抗体检查

考题 单选题患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最有助于明确诊断的检查是()A 淋巴结活检B 骨髓细胞学检查C 伤寒抗体D 咽拭子细菌培养E 血常规+相关病毒特异性抗体

考题 单选题患儿男,3岁,因“高热14d”来诊。查体:无卡瘢,肺无啰音,肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片:双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。PPD试验(+);父亲胸部X线片:有空洞。患者临床诊断为()A 急性粟粒型肺结核并原发型肺结核B 特发性肺含铁血黄素沉着症C 肺炎D 原发型肺结核E 朗格汉斯细胞组织细胞增生症

考题 多选题患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。诊断上述疾病的主要依据有()A外周血淋巴细胞绝对计数明显降低B有输血史C红细胞沉降率明显增快D反复鹅口疮和肺部感染E双膝关节疼痛F高丙种球蛋白血症G有川崎病病史,红细胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)HEBVDNA(+)

考题 多选题患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应采用的治疗措施包括()A抗病毒治疗B静脉用免疫球蛋白C局部用抗真菌药物D抗生素治疗E抗结核治疗F糖皮质激素(+免疫抑制药)G干扰素H胸腺肽

考题 单选题患儿女,2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,时有高热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。为明确诊断,最有必要的检查是()A 胸部CTB PPD试验C 红细胞沉降率D 血清支原体抗体E 血细菌培养

考题 单选题患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。最可能的诊断是()A 淋巴瘤B 白血病C 传染性单核细胞增多症D 伤寒E 化脓性扁桃体炎