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单选题
患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。最可能的诊断是()。
A
术后水钠潴留状态
B
失血性肾前性少尿
C
急性肾小管坏死
D
急进性肾炎
E
慢性肾功能衰竭急性加剧
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考题
肾后性肾衰竭A.尿比重1.020,尿钠20mmol/LB.尿比重1.020,尿钠40mmol/LC.尿比重低,补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030,尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml,易发生低血钾或感染
考题
心排血量降低A.尿比重1.020,尿钠20mmol/LB.尿比重1.020,尿钠40mmol/LC.尿比重低,补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030,尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml,易发生低血钾或感染
考题
急性肾衰竭多尿期A.尿比重1.020,尿钠20mmol/LB.尿比重1.020,尿钠40mmol/LC.尿比重低,补液后尿量每日仍400mlD.尿比重1.030,尿钠1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加E.每日尿量3000ml,易发生低血钾或感染
考题
患者,男性,60岁。腹部挤压伤后48小时急性弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔广泛引流,术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量20 ml/h以上,至第3日尿量逐渐减少至15 mL/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首选考虑A.腹腔残余脓肿B.腹水C.毒血症D.败血症E.急性肾衰竭
考题
患者男,25岁,有十二指肠球部溃疡病史4年,近半月来上腹胀痛,呕吐数次。查上腹部膨隆,有振水音。宜选择的治疗是A.补液,胃肠减压B.洗胃,输液C.急诊胃大部切除D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术
考题
患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。最可能的诊断是 ( )A、术后水钠潴留状态B、失血性肾前性少尿C、急性肾小管坏死D、急进性肾炎E、慢性肾功能衰竭急性加剧宜选用以下哪项处理 ( )A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素B、血液透析C、静注10%葡萄糖酸钙1O~20mlD、腹膜透析
考题
男24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天,尿量 4000ml/24h,尿比重 1. 005,并逐渐出现意识障 碍,复查头颅CT为常见术后改变,最可能的原 因是
A.颅内血肿
B.蛛网膜下腔出血
C.下丘脑损伤
D.脑水肿
E.脑干损伤
考题
患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()。A、补液量不足B、酸碱失衡未纠正C、脓毒血症D、菌血症E、急性肾衰竭F、急性肾小球肾炎
考题
男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。为了解病情最有价值的观察是()A、神志变化B、血压变化C、红细胞变化D、体温变化E、每小时尿量、尿比重
考题
男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量、尿比重E、血常规变化
考题
患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。
宜选用以下哪项处理()A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素B、血液透析C、静注10%葡萄糖酸钙1O~20mlD、腹膜透析
考题
患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。
最可能的诊断是()A、术后水钠潴留状态B、失血性肾前性少尿C、急性肾小管坏死D、急进性肾炎E、慢性肾功能衰竭急性加剧
考题
患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中,最有价值的监测是()。A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量E、血常规变化F、尿比重
考题
单选题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()。A
神志变化B
体温变比C
血压变化D
每小时尿量、尿比重E
血常规变化
考题
单选题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()。A
补液量不足B
脱水C
血液浓缩D
尿管不通畅E
急性肾衰竭
考题
单选题患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。 最可能的诊断是()A
术后水钠潴留状态B
失血性肾前性少尿C
急性肾小管坏死D
急进性肾炎E
慢性肾功能衰竭急性加剧
考题
单选题男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()。A
神志变化B
体温变化C
血压变化D
每小时尿量、尿比重E
血常规变化
考题
单选题男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()A
神志变化B
体温变比C
血压变化D
每小时尿量、尿比重E
血常规变化
考题
单选题患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K7mmol/L,血Na130mmol/L。既往无肾炎病史。
宜选用以下哪项处理( )A
静滴高渗葡萄糖+胰岛素B
血液透析C
静注10%葡萄糖酸钙1O~20mlD
腹膜透析
考题
单选题患者,男性,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。患者胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是A
减少腹部伤口出血B
减少静脉回心血量C
减轻肺部淤血D
减少腹腔渗出液E
减轻伤口缝合处的张力
考题
单选题患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚
这一并发症多见于( )A
胃窦溃疡行胃大部切除术后B
胃大弯溃疡行胃大部切除术后C
十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后D
胃底贲门溃疡行胃大部切除术后E
胃小弯溃疡行胃大部切除术后
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