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单选题
患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗生素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是()
A

细菌性痢疾

B

阿米巴痢疾

C

溃疡性肠炎

D

过敏性肠炎

E

真菌性肠炎


参考答案

参考解析
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考题 患者,女性,32岁,轻度发热,腹泻,腹痛就诊。实验室粪便检查:粪便为脓血便,有鱼腥臭味,果酱色;镜检见大量红白细胞,且红细胞多于白细胞,多粘连成堆,形态残碎;则该患者最可能患A.细菌性痢疾B.过敏性肠炎C.胃出血D.阿米巴痢疾E.伪膜性肠炎

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考题 患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×10/L,HGB180g/L,WBC21.2×10/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为A.急性胃肠炎 B.急性肠炎 C.急性阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.急性重感冒

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考题 患者,女、32岁,轻度发热,腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查:粪便为脓血便,有鱼腥臭味,果酱色;镜检见大量红、白细胞,且红细胞多于白细胞数,多粘连成堆,形态残碎;该患者最可能患( )A、细菌性痢疾B、过敏性肠炎C、胃出血D、阿米巴痢疾E、伪膜性肠炎

考题 患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%。单核细胞1%。该患者可初步考虑为()A、急性细菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、急性肠炎E、急性重感冒

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