单选题

乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）

A 抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖

B 与游离氨结合，从而降低血氨

C 与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨

D 降低肠道的pH值

E 纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成

解析： 本组题考查的是药物治疗肝性脑病的机制。口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故第1小题选D。肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少，补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中性神经递质的形成。故第2小题选E。