单选题

骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（　　）。

A 立即手术

B 术前至少抗结核治疗2～4周

C 术前5天开始抗结核治疗

D 先做手术，然后立即开始抗结核治疗

E 死骨形成后再手术

解析：
骨关节结核是继发结核，如需行病灶清除术，应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能，为提高安全性，术前应用抗结核药2～4周。