单选题

发热患者最常出现（）

A 代谢性酸中毒

B 呼吸性酸中毒

C 混合性酸中毒

D 代谢性碱中毒

E 混合性碱中毒

解析： 热时，一般体温每升高1℃，基础代谢率提高13%。持续高热或长期发热均可使体内物质消耗，尤其是糖、脂肪、蛋白质分解增多，使机体处于能量代谢的负平衡。在发热的体温上升期和高热持续期，由于尿量减少，可致水、钠、氮等在体内潴留。在体温下降期，由于皮肤、呼吸道大量蒸发水分，出汗增多及尿量增多，可引起高渗性脱水。发热时，组织分解代谢增强，细胞内钾释放入血，血钾增高，肾脏排钾减少，尿钾增高。严重者因乳酸、酮体增多及高钾血症，可发生代谢性酸中毒。