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单选题
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐采集病史时应特别注意询问（）
A
胸痛部位、性质和伴随症状
B
院外治疗情况，如抗生素
C
卡介苗接种史
D
父母健康状况
E
发热时间
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考题
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐采集病史时应特别注意询问A、胸痛部位、性质和伴随症状B、院外治疗情况，如抗生素C、卡介苗接种史D、父母健康状况E、发热时间体检重点应是A、呼吸动度和频率B、心音强弱和节律C、神经系统病理征D、全身淋巴结大小E、有无杵状指确诊最有价值的辅助检查是A、外周血常规B、外周血培养和药敏实验C、心电图D、B型超声显像E、胸部摄片如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是A、心脏移位B、痰和胃液找抗酸杆菌C、血液结核培养D、B型超声显示肠道动力性改变E、尿液涂片和培养
考题
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。
采集病史时应特别注意询问A、父母健康状况
B、发热时间
C、胸痛部位、性质和伴随症状
D、院外治疗情况，如抗生素
E、卡介苗接种史
考题
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。
如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是A、B型超声显示肠道动力性改变
B、尿液涂片和培养
C、心脏移位
D、痰和胃液找抗酸杆菌
E、血液结核培养
考题
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。
体检重点应是A、全身淋巴结大小
B、有无杵状指
C、呼吸动度和频率
D、心音强弱和节律
E、神经系统病理征
考题
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。
确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像
B、胸部摄片
C、外周血常规
D、外周血培养和药敏实验
E、心电图
考题
患者男性，32岁，因“发热，胸痛，咳嗽，血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食，消瘦，夜间盗汗；近3个月有低热，午后体温增高，咳嗽，诊断为“感冒”，除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗，疗效欠佳。1周来体温增高，咳嗽加剧，痰中带血。查体：体温38℃，脉搏88次/分，呼吸28次/分，发育正常，营养稍差，消瘦，意识清，查体合作，胸部查体无明显异常。实验室检查：痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性，结核菌素试验强阳性。再次取痰送检，经浓缩集菌后涂片，抗酸性细菌阳性。影像学检查：胸部X线片见双肺纹理增粗，右肺尖有片状阴影。诊断：肺结核（右上肺）。肺结核治疗原则包括（）A、早期B、规律C、联用D、适量E、全程F、足量G、单用
考题
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐体检重点应是（）A、呼吸动度和频率B、心音强弱和节律C、神经系统病理征D、全身淋巴结大小E、有无杵状指
考题
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐采集病史时应特别注意询问（）A、胸痛部位、性质和伴随症状B、院外治疗情况，如抗生素C、卡介苗接种史D、父母健康状况E、发热时间
考题
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐如果胸部摄片未显示肺结核征象，下列最有助于结核诊断的是（）A、心脏移位B、痰和胃液找抗酸杆菌C、血液结核培养D、B型超声显示肠道动力性改变E、尿液涂片和培养
考题
女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是（）A、肺栓塞B、急性左心衰C、急性呼吸窘迫综合征D、重症肺炎E、自发性气胸
考题
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐确诊最有价值的辅助检查是（）A、外周血常规B、外周血培养和药敏实验C、心电图D、B型超声显像E、胸部摄片
考题
单选题女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐体检重点应是（）A
呼吸动度和频率B
心音强弱和节律C
神经系统病理征D
全身淋巴结大小E
有无杵状指
考题
问答题病历摘要男性，78岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前，无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰，有时痰中带血，伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗半个月，效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可，体重无减轻，大小便正常。当时于门诊拍胸部X线片示：右肺上叶直径约2.5cm的类圆形阴影，呈分叶状。收入院治疗。既往史：健康。吸烟40年，每日20支。查体：T36.8℃，P89次／分，R28次/分，BP120/70mmHg。右锁骨中线第4肋以下叩诊呈实音，听诊呼吸音消失。心率89次／分，律齐，无杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血WBC8.9×109／L，Hb135g/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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