单选题

一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是（）

A 柱状上皮

B 移行上皮

C 鳞状上皮

D 混合上皮

E 肛管单层上皮

解析： 齿线上方狭窄的环形区是胚胎一穴肛残余，在环形区有柱状上皮、鳞状上皮、移行上皮或三种混合上皮，由此区移行上皮发生的癌称一穴肛原癌。过去对此癌的组织学未完全了解，因而按癌的不同形态而命名，曾被称为未分化癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、移行细胞癌、鳞化腺癌。近年通过电镜观察，确认本病是一种特殊起源的肿瘤。一穴肛原癌少见，占直肠肛管肿瘤1%。齿线及其上、下是其好发部位。Klotz报道372例中，44%位于齿线以下，38.9%位于齿线，13.3%位于齿线以上，3.8%部位不详。好发于40～60岁，女性较多见。故答案应选B。