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单选题
患者女，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（ ）。
A
胃癌
B
慢性胃炎
C
十二指肠球后溃疡
D
胃溃疡
E
胃黏膜脱垂
参考答案
参考解析
解析：
球后溃疡指发生在十二指肠球部以下降段、水平段的溃疡，多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射。易出血，严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍，出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。该患者疼痛放射至背部，有上消化道大出血病史，诊断为十二指肠球后溃疡。因此答案选C。
球后溃疡指发生在十二指肠球部以下降段、水平段的溃疡，多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射。易出血，严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍，出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。该患者疼痛放射至背部，有上消化道大出血病史，诊断为十二指肠球后溃疡。因此答案选C。
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考题
男性，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO 9mmol/小时，PAO 30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壶腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂
考题
患者女，农民，33岁。间断上腹部疼痛2年，餐后腹痛明显。今日患者活动中突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音未及。为明确诊断不宜进行的检查是A、电子胃镜B、腹部X线透视C、腹部B超D、心电图E、X线钡餐
考题
女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂
考题
男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂症E.胃溃疡
考题
男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()
A.胃癌B.肝硬化伴慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球后溃疡E.幽门管溃疡
考题
男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是A．胃癌B．慢性胃炎C．十二指肠球后溃疡D．胃溃疡E．胃黏膜脱垂
考题
患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A．慢性胃炎B．胃癌C．胃黏膜脱垂D．胃溃疡E．十二指肠壶腹后溃疡
考题
患者，女，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。最可能的诊断是A．慢性胆囊炎B．十二指肠球后溃疡C．胃癌D．胆石症E．十二指肠溃疡
考题
患者男性，34岁，4年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是A．胃癌B．慢性胃炎C．十二指肠球后溃疡D．胃溃疡E．胃黏膜脱垂
考题
患者男性，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂
考题
患者女性，32岁，3年来常出现上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查发现龛影，体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A、胃癌
B、胃溃疡
C、肠梗阻
D、十二指肠溃疡
E、慢性胃炎
考题
共用题干
患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L，中性0.78。该患者最具诊断意义的检查项目是A:腹部B超B:消化道钡餐C:胃镜检查D:大便隐血试验E:胃液分析
考题
女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛，最有可能的诊断是A．胃癌
B．慢性胃炎
C．十二指肠球后溃疡
D．胃溃疡
E．胃黏膜脱垂
考题
男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。 A胃癌B慢性胃炎C十二指肠球后溃疡D胃溃疡E胃粘膜脱垂
考题
男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（ ）A、胃癌B、十二指肠球后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（）A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂
考题
单选题女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（）。A
胃癌B
慢性胃炎C
十二指肠球后溃疡D
胃溃疡E
胃黏膜脱垂
考题
单选题患者女，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（ ）。A
胃癌B
慢性胃炎C
十二指肠球后溃疡D
胃溃疡E
胃黏膜脱垂
考题
单选题患者，男，28岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是（ ）。A
慢性浅表性胃炎B
球后溃疡C
胆囊炎D
慢性萎缩性胃炎E
钩虫症
考题
单选题女，54岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1～2小时，疼痛向右肩、背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）A
B超B
CTC
MRD
口服胆囊造影E
上消化道钡餐
考题
单选题男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？（ ）A
胃癌B
慢性胃炎C
胃溃疡D
十二指肠球部溃疡E
胃黏膜脱垂
考题
单选题女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约2～3小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（ ）。A
B超B
CTC
MRID
上消化道钡餐E
PET
考题
单选题男，28岁，反复右上腹痛1年，进食后可缓解，有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查（）A
腹部X线平片B
上消化道钡餐检查C
上腹部CT检查D
上腹部MRI检查E
上腹部超声检查
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