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患者,男,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()

  • A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
  • B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
  • C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连
  • D、左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经
  • E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

参考答案

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考题 患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌 SXB 患者60岁,男,有长期吸烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,结合胸片和CT,最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.尘肺D.肺炎E.肺结节病

考题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:(1)如要明确诊断还需做哪些检查?

考题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。如需手术治疗,术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。

考题 单选题患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()A 左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B 纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C 左肺门支气管结核伴膈神经粘连D 左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经E 左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

考题 单选题患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列诊断最恰当的是()A 左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大B 纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经C 左肺门支气管结核伴膈神经粘连D 左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经E 左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

考题 配伍题喉镜检查中,声门偏斜、一侧声带皱缩,则提示为( )|肺癌患者如出现声音嘶哑、呛咳,可能是( )|检查中发现一侧声带固定在中间位,则提示为( )|如果声带可内收,但不能外展至正中位,则提示为( )A喉返神经麻痹B喉上神经麻痹C混合型喉麻痹D喉感觉过敏E喉感觉消失