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女,36岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是().
- A、甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态
- B、甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎
- C、甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎
- D、甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎
- E、甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎
参考答案
更多 “女,36岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是().A、甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态B、甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎C、甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎D、甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎E、甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎” 相关考题
考题
女,36岁,1年前曾因多汗心悸突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤巩膜黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分律齐,肝右肋下3cm质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC 4.0×109/L,N0.60,L 0.40.肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是( )。A.甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态B.甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎C.甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎D.甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎E.甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎
考题
女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮肤巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分律齐,肝右肋下3cm质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362/zmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是( )。A.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗B.在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗C.加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗D.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗E.停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全手术治疗
考题
女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是
A、足量丙基硫氧嘧啶B、曾经加用普萘洛尔(心得安)C、曾经加用含碘食物或药物D、曾经加用地西泮(安定)E、曾经加用糖皮质激素
考题
患者,女,34岁。因多汗、心悸、消瘦,月经稀发就诊,经检查确诊为格雷夫斯(Graves)病,但幼年有哮喘史,应禁忌使用的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.甲亢平D.甲状腺素片E.心得安
考题
女性患者,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。该病人应选用以下何药进行治疗A.甲状腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素
考题
关于甲状腺功能亢进症的术前准备,错误的是
A.服用碘剂2周—甲亢症状基本控制—手术
B.服用丙基硫氧嘧甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧服碘剂2周—手术
C.服用丙基硫氧嘧啶+碘剂—甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧啶—继续服碘剂—手术
D.服用碘剂—甲亢症状控制—停用碘剂—服丙基硫氧嘧唆—手术
考题
焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。该病人应选用何药进行治疗
A.甲状腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素
考题
患者,女,27岁,2年前开始出现多汗、多食,近期因消瘦、心悸就诊。查体:甲状腺肿大,根据血T3、T4及TSH检查结果,诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。
目前该患者应首选的治疗药物是A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碳酸锂
D.放射性131I
E.碘化钾
考题
患者,女性,35岁。因疲乏无力,心悸失眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分,血压140/80mmHg,拟用硫氧嘧啶治疗。甲亢患者最常见的潜在并发症是
A.心律失常
B.心力衰竭
C.甲亢性肌病
D.浸润性突眼
E.甲状腺危象
考题
女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是()。A、足量丙基硫氧嘧啶B、增加用普萘洛尔(心得安)C、增加用含碘食物或药物D、增加用地西泮(安定)E、增加用糖皮质激素
考题
患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体,甲状腺2度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH1.0μIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案用()A、他巴唑+心得安B、丙基硫氧嘧啶+心得安C、他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定D、131I治疗E、手术治疗
考题
单选题甲亢病人,在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中,出现甲状腺较治疗前增大。突眼明显,此时选择下列何种药物治疗()A
加用碘剂B
加用甲状腺片C
改用他巴唑D
减少丙基硫氧嘧啶剂量E
加用心得安
考题
单选题女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是()。A
足量丙基硫氧嘧啶B
曾加用普萘洛尔(心得安)C
曾加用含碘食物或药物D
曾加用地西泮(安定)E
曾加用糖皮质激素
考题
单选题患者女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予()A
丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B
丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C
丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D
丙基硫氧嘧啶E
卡比马唑
考题
单选题焦某,女,38岁,甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据同位素扫描及血T3、T4检查,诊断为甲亢。该病人应选用何药进行治疗()A
甲状腺素B
丙基硫氧嘧啶C
碘剂D
放射性碘E
肾上腺皮质激素
考题
单选题女,28岁,典型甲亢症状,甲状腺右叶可扪及一个0.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛;甲状腺扫描为热结节,而诊断为结节性高功能性甲亢。首选的治疗应是()A
丙基硫氧嘧啶B
放射性核素131治疗C
手术治疗D
泼尼松治疗E
丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
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