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将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的扣()
- A、3分
- B、4分
- C、5分
- D、6分
参考答案
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考题
根据下列题干及选项,回答 41~42 题:A.不能纳入基本医疗保险药品目录B.列入不予支付药品范围C.列准予支付药品范H爿D.可以纳入甲类药品目录E.可以纳入乙类药品目录《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定第 41 题 主要起滋补营养作用的药品( )。
考题
[107--110]A、中成药B、中药饮片C、口服泡腾剂D、血液制品E、中药材根据《城镇职工医疗保险用药范围管理暂行办法》107、在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金准予支付的药品是108、在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金不予支付的药品是109、《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是1l0、特殊适应症与急救、抢救需要时,才可以纳入基本医疗保险用药的药品是
考题
关于基本医疗保险用药的说法,正确的是()。
A.经批准上市的民族药品,由各省级医疗保障部门根据规定程序,纳入基金支付范围B.医保药品目录中列入协议期内的谈判药品按照甲类支付C.抗艾滋病病毒药物、抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物全部纳入基本医疗保险药品目录D.工伤保险和生育保险支付药品费用时,区分甲、乙两类
考题
有关基本医疗保险用药,说法错误的是A.口服泡腾剂不能纳入医疗保险用药范围
B.血液制品不能纳入医疗保险用药范围
C.基本医疗保险药品目录中的中药饮片属于基本医疗保险基金不予支付的药品
D.基本医疗保险药品目录中的中成药属于基本医疗保险基金准予支付的药品
考题
以下行为属举报范围()A、将非参保对象的医疗费用列入医疗保险基金支付范围B、有擅自提高收费标准,随意增加、分解收费项目及串换药品、物品等行为C、医疗保险定点服务单位刷卡结算的D、基本医疗保险规定的其他行为
考题
医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;
考题
医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计4分A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的C、门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的D、为非协议管理医师开具医保处方签名的
考题
综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人帐户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。
考题
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定,将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分
考题
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师将基本医疗保险范围外病种,如将应由工伤保险基金支付、第三人负担、公共卫生负担和在境外就医的费用,未经批准纳入医疗保险支付范围的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分
考题
《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》中属于一票否决的项的是()A、未按规定审核参保人员人证是否相符,导致冒名顶替就医住院的。B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金C、违反医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施标准等规定,将应当由个人自费的医疗费用列入医疗保险基金支付D、将非参保人员及非医疗保险的病种故意列入医疗保险支付范围
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣6分的情况有:()A、 诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的B、 因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的C、 将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的D、 故意曲解医疗保险政策和管理规定,挑动参保人员上访,造成不良影响的; 违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的E、 采取其他手段,骗取医疗保险基金2000元以上10000元以下的;由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在10000元以上50000元以下的。
考题
国家制定了《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》管理基本医疗保险的用药范围,其中,通过制定《基本医疗保险药品目录》,对药品范围、药品分类、药费支付和药品调整等内容进行具体的规定。以下说法错误的是()。A、国家药品监督管理部门批准正式进口的药品也可以纳入《基本医疗保险药品目录》B、“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品C、国家《基本医疗保险药品目录》的新药增补工作每年进行一次,各地区同期自行开展新药增补工作D、城镇职工基本医疗保险参保人员使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由其自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付
考题
按照《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》第三条规定“属于意外伤害险给付范围的医疗费用,()。”A、不再纳入基本医疗保险基金支付范围;B、按医疗保险待遇支付;C、按照医疗保险管理规定办理住院资格登记;D、纳入基本医疗保险基金支付。
考题
单选题医保医师门(急)诊、入出院记录不真实、不完整,导致将非医疗保险病种列入医疗保险支付范围的一次扣()A
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