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简述城乡居民医保定点医疗机构即时结报流程。


参考答案

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考题 医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

考题 下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()A. 300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B. 300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C. 500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D. 必须有两名副高以上临床医师

考题 定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。 A、增加结算地点B、迁移结算地点C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围

考题 定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。 A、50%B、15%C、30%D、10%

考题 就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的()等信息。

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付中药饮片费用吗?

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付计划生育用品费用吗?

考题 病情危急的,可以由定点医疗机构开具转诊转院证明,先行转诊转院,并自转院之日起3个工作日内报医保经办机构补办审批手续。

考题 医保付费总额控制,指的是医保中心与定点医疗机构“结余、超支共同分担”的费用分担机制。

考题 城乡居民普通门诊统筹定点医疗机构有哪些?

考题 下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()。A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D、必须有两名副高以上临床医师

考题 定点医疗机构应按照医保相关规定为参保人员即时结算医疗费用。

考题 定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、50%B、15%C、30%D、10%

考题 医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以购买血压计吗?

考题 职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有消字号的产品费用吗?

考题 2011年参加新型农村合作医疗的农民在区内定点医疗机构住院,办结费用报销手续期限为()。A、出院即时结报B、出院后2天内C、出院后7天内D、出院后14天内

考题 少儿医保定点医疗机构违反少儿医疗保险定点医疗机构协议的,市社会保险机构依据协议追究违约责任。

考题 简述城乡居民医保基金的支付范围?

考题 参保人出院后,定点医疗机构认为由于疾病原因确需在10日内再入院的,由主诊医生开具入院通知书,经科主任签字同意、定点医疗机构医保办核准盖章,并在定点医疗机构医保电脑系统上进行“十日内住院登记”操作后住院。

考题 简述城乡居民医保县外就医结报流程。

考题 定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。A、40%B、10%C、20%D、30%

考题 定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,医保项目目录打包对应

考题 定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构可以自行将不具备医保结算资格的分支机构、其他机构纳入医保联网结算范围。

考题 淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。

考题 定点医疗机构应当指定部门或专人负责医保信息管理。

考题 定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.