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每次皮肤评估时都进行（）的评估
- A、皮温
- B、局限性疼痛
- C、发红区域
- D、水肿或硬结
参考答案
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考题
患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓，引起疼痛的原因主要是A、温度刺激所致B、物理刺激所致C、化学刺激所致D、病理改变所致E、内源性致痛物质刺激所致护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是A、面部表情评估工具B、描述式疼痛评估工具C、数字式疼痛评估工具D、填图式疼痛评估工具E、言语式疼痛评估工具
考题
进行压疮盛行率和发病率研究时，缜密的研究应有（）A、数据采集之前，对研究群体具有清楚的界定B、对评估者提供指导教育C、确立评分者间一致性信度D、检查皮肤，从而对压疮进行分类或分期E、每次皮肤检查由两位评估者执行
考题
痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效，个体化水平更高的干预方式，调查一下疼痛的其他方面（）A、进行疼痛评估时，要考虑患者的肢体语言和非语言表现B、进行疼痛评估时，需整合患者对于压疮疼痛表述的语言C、进行疼痛评估时，对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估D、进行疼痛评估时，对压疮持续时间和相关疼痛加以评估E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响
考题
腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）A、评估患者的病情B、评估患者合作情况C、评估伤口愈合情况D、评估外出口，观察外出口皮肤颜色E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）A、面部表情评估工具B、描述式疼痛评估工具C、数字式疼痛评估工具D、填图式疼痛评估工具E、言语式疼痛评估工具
考题
对于存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估应包括（）A、入院后８小时尽快评估（或在社区诊所首诊评估）B、作为每次评估的组成部分C、根据临床条件和患者风险程度，持续进行评估D、患者出院前评估E、患者出院后评估
考题
（）是在建筑(区域)建设工程已经竣工，即将投入运行前或已经投入运行时所处的阶段进行的风险评估，用于了解建筑(区域)的现实风险，以采取降低风险的措施。A、预先评估B、现状评估C、定性评估D、定量评估
考题
单选题患者男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是（）A
面部表情评估工具B
描述式疼痛评估工具C
数字式疼痛评估工具D
填图式疼痛评估工具E
言语式疼痛评估工具
考题
单选题丘疹（）A
局部皮肤发红，一般不凸出皮肤表面B
鲜红色圆形斑疹，直径2～3mm发生C
局部颜色改变，病灶凸出皮肤表面D
丘疹周围有皮肤发红的底盘E
稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿
考题
多选题腹膜透析导管外出口换药时，护士评估和观察要点正确的是：（）A评估患者的病情B评估患者合作情况C评估伤口愈合情况D评估外出口，观察外出口皮肤颜色E评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
考题
多选题每次皮肤评估时要纳入的要素有（）A皮温B水肿C受检组织相对于周围组织的组织一致性的改变D以上都是
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