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男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。本病例的治疗原则应为（）。
- A、仅用化疗
- B、手术加化疗及放疗
- C、局部放疗
- D、完整切除肿瘤，无须其他治疗
- E、化疗加放疗
参考答案
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考题
男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑诊断( )。A、肝母细胞瘤B、畸胎瘤C、横纹肌肉瘤D、肾母细胞瘤E、左肾积水要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查？( )A、长骨平片B、骨髓穿刺C、肝脏B超D、头颅平片E、胸部平片手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤、腹主动脉旁淋巴结5个，病理1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期应为( )。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期本病例的治疗原则应为( )。A、仅用化疗B、手术加化疗及放疗C、局部放疗D、完整切除肿瘤，无须其他治疗E、化疗加放疗考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该( )。A、正常药量减半B、正常药量C、1／4药量D、首剂正常药量，以后半量E、如加放疗则药量减半本例患儿如需辅助放疗，建议放射量( )。A、2000radB、3000radC、低于1000radD、14000radE、5000rad
考题
男性，42岁，间断左上腹绞痛2年，加重3个月。查体：腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛。左肾区叩击痛，肠鸣音正常。B超示：左肾肾盂结石直径2cm，并发积水，肾盂下端狭窄。治疗应首选A.大量饮水，适当运动B.大量饮水，排石药物治疗C.体外冲击波碎石D.肾盂切开取石E.卧床休息，定期随访
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是（ ）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳs期E、Ⅳ期
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断（ ）A、肾母细胞瘤B、肝母细胞瘤C、横纹肌肉瘤D、畸胎瘤E、左肾积水
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本例患儿如需辅助放疗，建议放射量正确的是（ ）A、2000radB、3000radC、低于1000radD、4000radE、5000rad
考题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该是以下哪一项（ ）A、正常药量B、正常药量减半C、1/4药量D、首剂正常药量，以后半量E、如加放疗则药量减半
考题
男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）.A、结肠破裂B、空肠破裂C、肝破裂D、脾破裂E、肾破裂
考题
单选题3岁男孩，扪及左上腹肿块就诊。MRI检查示：左肾上极直径4.0cm肿块，T2WI。呈不均匀高信号，增强扫描呈不均匀强化，中央见片状不强化区，最可能的诊断是（ ）。A
肾细胞癌B
Wilms瘤C
肾腺瘤D
肾血管平滑肌脂肪瘤E
以上都不是
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形本例患儿如需辅助放疗，建议放射量（）A
2000radB
3000radC
低于1000radD
4000radE
5000rad
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤。腹主动脉旁淋巴结5个，病理1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期应为（）A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
Ⅳa期
考题
单选题男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）。A
结肠破裂B
空肠破裂C
肝破裂D
脾破裂E
肾破裂
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑诊断（）。A
肝母细胞瘤B
畸胎瘤C
横纹肌肉瘤D
肾母细胞瘤E
左肾积水
考题
单选题男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该（）A
正常药量减半B
正常药量C
1／4药量D
首剂正常药量，以后半量E
如加放疗则药量减半
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