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病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的()
- A、多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
- B、多发性硬化脑脊液IgG指数增高
- C、多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
- D、IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值
- E、IgG鞘内合成的定量指标是指:CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
- F、多发性硬化的IgG指数大于0.7
- G、多发性硬化的IgG指数小于0.7
- H、IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带
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病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。按Poser提出的诊断标准,该患者属于下列哪型多发性硬化()?A、临床确诊多发性硬化B、实验室检查支持确诊多发性硬化C、临床可能多发性硬化D、实验室检查支持可能多发性硬化E、原发进展型多发性硬化F、继发进展型多发性硬化
考题
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。该患者应作哪些主要检查()?A、腰穿B、诱发电位C、头颅CTD、头颅MRIE、脑组织活检F、肌电图G、胸片H、心电图
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多选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。该患者应作哪些主要检查()?A腰穿B诱发电位C头颅CTD头颅MRIE脑组织活检F肌电图
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多选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。多发性硬化的病理改变可有()A局灶性脱髓鞘斑B脑室周围脱髓鞘斑C神经胶质增生D炎症反应E新旧病灶共存F半卵圆区中心脱髓鞘斑G小静脉周围炎H轴突崩解
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单选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。主要诊断是:提示:VEP各波潜伏期延长。头颅MRI示双侧大脑放射冠,脑干,小脑多个斑块状T1低信号,T2呈高信号影。()A
神经白塞氏病B
多发性硬化C
系统性红斑狼疮D
病毒性脑炎E
急性播散性脑脊髓炎F
肝豆状核变性G
遗传性共济失调H
神经梅毒I
脑白质营养不良
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多选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。同心圆硬化的临床特点是()A类固醇激素可能有效B多急性起病C多以精神症状为首发D有锥体束征E有眼外肌麻痹FMRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶、多数病程短、预后差
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多选题病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。多发性硬化的病理改变可有()A局灶性脱髓鞘斑B脑室周围脱髓鞘斑C神经胶质增生D炎症反应E新旧病灶共存F半卵圆区中心脱髓鞘斑、小静脉周围炎、轴突崩解
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多选题基本情绪包括()A悲观B愤怒C焦虑D易激惹E情绪高涨
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