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患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是（）
- A、抗核抗体谱
- B、补体C3
- C、24h尿蛋白定量
- D、脑脊液检查
- E、骨髓细胞学
- F、颅脑CT
参考答案
更多 “患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是（）A、抗核抗体谱B、补体C3C、24h尿蛋白定量D、脑脊液检查E、骨髓细胞学F、颅脑CT” 相关考题
考题
女，55岁，双手腕关节肿痛4个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月余，晨僵2小时伴低热，该患者的诊断最可能是A、系统性红斑狼疮B、血清阴性脊柱关节病C、骨关节病D、类风湿关节炎E、强直性脊柱炎
考题
患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR 120 mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、颅内感染E、癫痫F、肾病综合征下一步最需要检查的是A、抗核抗体谱B、补体C3C、24 h尿蛋白定量D、脑脊液检查E、骨髓细胞学F、颅脑CT不恰当的治疗有A、抗感染治疗B、小剂量糖皮质激素C、大剂量糖皮质激素D、糖皮质激素冲击治疗E、环磷酰胺F、血浆置换
考题
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作（TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作
考题
患儿男，4岁，因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现，持续2~3min，伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常，智力、体格发育正常。关于患儿发作性症状，叙述正确的是（）A、热性发作，属于反射性发作B、热性发作，全面性癫痫C、热性发作，但不诊断为癫痫D、非典型热性发作，部分性发作E、非典型热性发作，全面性发作
考题
患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）。A、泼尼松B、地塞米松C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺
考题
患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有（）A、抗感染治疗B、小剂量糖皮质激素C、大剂量糖皮质激素D、糖皮质激素冲击治疗E、环磷酰胺F、血浆置换
考题
21岁，女性患者，因反复四肢抽动，呼之不应3小时入院。检查：呼之不应，双瞳孔等大，眼底正常，四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次：持续约2分钟。近5月来多次发作，均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑（）A、癔病性抽搐B、复杂部分性发作C、癫痫强直阵挛发作D、癫痫频繁发作E、癫痫持续状态
考题
女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。哪项检查有助于确诊（）A、抗ds-DNA抗体B、关节摄片C、滑膜液检查D、肾穿刺活检E、免疫系列检查
考题
女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。该患者可能出现以下体征，但应除外（）A、皮肤损害B、胸腔积液C、关节畸形、肌肉萎缩D、雷诺现象E、贫血面貌
考题
单选题患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A
全面性癫痫发作B
B.短暂性脑缺血发作（TIC
失张力发作D
负性肌阵挛发作E
肌阵挛发作
考题
单选题女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。哪项检查有助于确诊（）A
抗ds-DNA抗体B
关节摄片C
滑膜液检查D
肾穿刺活检E
免疫系列检查
考题
单选题患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。该患儿的癫痫发作形式属于（）A
痉挛发作B
失神发作C
强直-阵挛发作D
阵挛发作E
精神运动性发作
考题
多选题患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该病若不系统治疗，在疾病晚期典型的手部受累表现有（）A天鹅颈样畸形BHeberden结节CBouchard结节D纽扣花样畸形E桡侧偏移F蛇样畸形
考题
单选题女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。该患者可能出现以下体征，但应除外（）A
皮肤损害B
胸腔积液C
关节畸形、肌肉萎缩D
雷诺现象E
贫血面貌
考题
多选题患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。根据目前诊断，患者的治疗可选择（）。A非甾体消炎药B来氟米特C关节腔注射糖皮质激素D柳氮磺胺吡啶E麦考酚酸吗乙酯F英夫利昔单抗
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