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刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）

  • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
  • B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
  • C、持续留置导尿
  • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
  • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

参考答案

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考题 (99---．100题共用题干) 一患者，女，32岁。因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。 护士判断患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.嗜睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期
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考题 某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A、浅昏迷B、深昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、昏睡
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考题 患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。仿佛水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝昏迷的时期为()。A.前驱期B.深昏迷期C.浅昏迷期D.昏睡期E.昏迷前期
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考题 某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A．浅昏迷状态B．昏睡状态C．深昏迷状态D．嗜睡状态E．清醒状态
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考题 某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后又很快入睡，此时病人处于( )A．浅昏迷状态B．嗜睡状态C．清醒状态D．昏睡状态E．深昏迷状态
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考题 患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的()。 A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期
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考题 患者，男性，55岁，因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，应判断为( )A．昏迷B．浅昏迷C．嗜睡D．深昏迷E．意识模糊
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考题 某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A.浅昏迷 B.深昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 E.昏睡
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考题 患者，女性，32岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。护士判断患者可能处于肝性脑病的 A.前驱期 B.昏迷前期 C.嗜睡期 D.浅昏迷期 E.深昏迷期
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考题 患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的A:前驱期 B:昏迷期 C:昏睡期 D:浅昏迷期 E:深昏迷期
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考题 某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于A.嗜睡 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.清醒 E.昏睡
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考题 患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于A.浅昏迷状态 B.嗜睡状态 C.昏睡状态 D.深昏迷状态 E.清醒状态
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考题 整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？（）A、深昏迷B、昏睡C、浅昏迷D、嗜睡E、中度昏迷
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考题 某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于（）。A、浅昏迷状态B、昏睡状态C、深昏迷状态D、嗜睡状态E、清醒状态
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考题 某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
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考题 患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于（）。A、浅昏迷状态B、昏睡状态C、深昏迷状态D、嗜睡状态E、清醒状态
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考题 患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是（）。A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿B、脑挫裂伤继发颅内血肿C、脑震荡合并硬脑膜外血肿D、颅骨骨折并发脑疝E、水肿引起的颅内压增高
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考题 患者，女，23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”（量不详）后昏迷，被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是（）A、大剂量美解眠静滴B、腹膜透析C、血液透析D、血液滤过E、血液灌流
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考题 刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（）A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜D、脱水治疗期间不需记录出入液量E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
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考题 单选题患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝性脑病的时期为（ ）A 前驱期B 深昏迷期C 浅昏迷期D 昏睡期E 昏迷前期
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考题 单选题患者男性，55岁。因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，其意识障碍属于（　　）。A 深昏迷B 昏迷C 嗜睡D 浅昏迷E 意识模糊
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考题 单选题刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）A 密切观察生命体征、瞳孔等变化B 取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸C 持续留置导尿D 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E 配备吸痰器、气管切开等抢救用物
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考题 单选题刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项（）A 颅前窝骨折B 脑挫裂伤继发颅内血肿C 脑震荡D 颅中窝骨折E 颅后窝骨折
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考题 单选题某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。A 清醒B 嗜睡C 昏睡D 浅昏迷E 深昏迷
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考题 单选题患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于A 浅昏迷状态B 昏睡状态C 深昏迷状态D 嗜睡状态E 清醒状态
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考题 单选题整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？（）A 深昏迷B 昏睡C 浅昏迷D 嗜睡E 中度昏迷
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考题 单选题患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。A 患者应采取头高脚低位B 术后使用强力脱水剂C 术后给予负压吸引D 引流瓶（袋）低于创腔30cmE 引流瓶（袋）高于创腔30cm
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