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1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。 该患儿最有可能的诊断是（）
- A、肺炎球菌肺炎
- B、葡萄球菌肺炎
- C、支原体肺炎
- D、腺病毒肺炎
- E、急性咽喉炎
参考答案
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考题
患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞体肺炎E、急性支气管炎
考题
8个月女婴，5d来频咳，喘憋，持续高热。查体：T39．5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音及少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为( )A．腺病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞体肺炎E．急性支气管炎
考题
8个月女婴，5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39.5℃，精神萎靡。嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。血白细胞5×109/L，临床诊断考虑为( )。A．腺病毒性肺炎B．肺炎支原体肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．呼吸道合胞病毒性肺炎E．急性支气管炎
考题
女孩6个月，持续高热，频咳，精神萎靡4天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4.0×10/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
考题
患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿病情继续加重，高热不退，精神萎靡，喘憋明显，呼吸60次/分，两肺大量湿啰音，口唇紫绀，鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是（）A、血培养+药敏B、胸部CTC、心脏B超D、血气分析E、胸部正位片F、血常规
考题
8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）A、心力衰竭B、高热惊厥C、败血症D、中毒性脑病E、癫痫
考题
8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。根据临床表现，最可能的诊断是（）A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、衣原体肺炎E、腺病毒肺炎
考题
女孩6个月，持续高热，频咳，精神萎靡4天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作，嗜睡。查体：体温40.0℃，呼吸56次／分，心率148次／分，双肺少量中细湿啰音，左下肺可闻管状呼吸音，白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压稍高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）。A、心力衰竭B、高热惊厥C、败血症D、中毒性脑病E、癫痫
考题
婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×109／L，中性47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎合并心衰C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎
考题
1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
患儿腰椎穿刺检查：颅内压稍增高，脑脊液正常，出现惊厥最有可能的原因是（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、癫痫D、化脓性脑膜炎E、心力衰竭
考题
单选题1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
该患儿最有可能的诊断是（）A
肺炎球菌肺炎B
葡萄球菌肺炎C
支原体肺炎D
腺病毒肺炎E
急性咽喉炎
考题
单选题1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。
若患儿突然出现少尿，尿钠40mmol／L，尿沉渣可见棕色颗粒管型，则考虑患儿合并（）A
心力衰竭B
肾前性少尿C
尿路感染D
尿路梗阻E
急性肾衰
考题
单选题患儿，女，8个月。5天来频咳，喘憋，持续高热查体：体温39.5℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为（）A
腺病毒肺炎B
肺炎支原体肺炎C
金黄色葡萄球菌肺炎D
呼吸道合胞体肺炎E
急性支气管炎
考题
单选题8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）A
心力衰竭B
高热惊厥C
败血症D
中毒性脑病E
癫痫
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