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患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是()
- A、病变瓣膜严重钙化
- B、Austin-Flint杂音
- C、主动脉瓣狭窄
- D、Graham-Steell杂音
- E、无肺动脉高压
参考答案
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考题
患者,女,5 2岁。发现心脏杂音2 0年,劳力性呼吸困难1 2年,加重伴咳嗽、咳痰1周入院。查体:口唇轻度发绀,面部两颧绀红,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示心房颤动。该患者最可能的诊断是A.风心病B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄C.法洛四联症D.心肌炎E.先心病
考题
男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颈部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆。心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱D.第一心音减弱E.第二心音逆分裂
考题
女,36岁。发现心脏杂音20余年,心界呈梨形,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,与患者临床表现相符的是A.Graham-Steell杂音B.水冲脉C.毛细血管搏动征D.肝颈静脉回流征E.右心房增大
考题
女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是A.Graham-Steell杂音B.无肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.Austin-Flint杂音E.病变瓣膜严重钙化
考题
男性,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A:肺动脉瓣区舒张早期杂音
B:胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C:第二心音减弱
D:第一心音减弱
E:第二心音逆分裂
考题
女,29岁,曾晕厥3次。此次突发心悸、呼吸困难20min,心电图示室性心动过速,心室率190次/分,血压60/20mmHg,该患者处于( )男,56岁,既往患心力衰竭,突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于( )女,21岁,曾晕厥3次,均发生在长时间站立后。此次突发面色苍白、呼吸困难、意识丧失,血压60/20mmHg。该患者处于( )A心脏性猝死前驱期B心脏性猝死终末事件开始C心脏性猝死心脏骤停期D心脏性猝死生物学死亡期E非心脏性猝死
考题
患者,男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
检查心脏时可能发现()。A、心尖冲动向左下移位B、心脏形态呈靴形C、心尖部可听到舒张期杂音D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
考题
患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。首要的治疗为()A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、奎尼丁D、异搏定E、硝酸甘油
考题
患者,女,45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体:血压110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。患者经内科治疗病情好转后拟进行手术治疗,最必要的检查是()A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查
考题
男性,20岁,发热流涕二周,呼吸困难一周入院,查体心脏扩大,心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音,诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全,经治疗心功能改善,当心衰纠正后下列哪项有利于诊断()A、心脏大小与杂音强度不变B、心脏缩小,杂音强度不变C、心脏大小不变,杂音减轻D、心脏缩小,杂音减轻E、心脏缩小,杂音增强
考题
患者女,25岁。3年来多次昏倒,数分钟后恢复。查体:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是()A、左房黏液瘤B、心脏神经症C、肺源性心脏病D、Austin-Flint杂音E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
考题
患者,女,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要()A、心电图B、心脏超声C、胸片D、放射性核素扫描E、心肌酶
考题
单选题患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是()A
病变瓣膜严重钙化B
Austin-Flint杂音C
主动脉瓣狭窄D
Graham-Steell杂音E
无肺动脉高压
考题
单选题患者,男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是( )。A
肺动脉瓣区舒张早期杂音B
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C
第二心音减弱D
第一心音减弱E
第二心音逆分裂
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