内科主治医师 2021_09_25 每日一练


男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是

A、CPK

B、AT(GOT)

C、CPK同工酶

D、ALT(GPT)

E、LDH

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男,28岁,风心病,心功能3级,长期服用地高辛(0.25mg,每天一次),ECG示窦性心律,80次/分,P-R=0.20s,ST呈鱼钩样下移,处理为

A、停用地高辛

B、改用苯妥英钠

C、加大地高辛用量

D、加氯化钾

E、维持原剂量

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(共用题干) 患者,女性,25岁,因原发性闭经就诊,幼时智力尚可,以后学习逐渐落后,初中为毕业辍学,查:身高1.4m,体形匀称,有颈蹼,乳房、生殖器幼稚型。 最可能的诊断是

A.呆小症

B.Turner综合征

C.垂体性侏儒

D.幼年型黏液性水肿

E.青春期延迟

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社区获得性肺炎采用CURB -65进行严重分级评价关于CURB -65其中叙述不正确的是

A、C(意识状态)新出现精神症状

B、U(尿素)≥7mmol/L

C、R(呼吸频率)≥20次/min

D、B(血压)收缩压≤90mmHg,或舒张压≤60mmHg

E、年龄≥65

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甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是

A、心率>140次/分、体温>39℃、腹泻

B、心率加快、血压高、头晕、头痛

C、心悸、气促、呕吐、腹泻

D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗

E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

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男性,69岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。为明确诊断,应首选下列哪项检查A、胸部CT

B、剖胸探查

C、纵隔镜检查

D、放射性核素检查

E、经胸壁穿刺活组织检查

病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是A、转移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺结核

D、纵隔淋巴肉瘤

E、Pancoast肿瘤

病人出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了A、膈神经

B、喉返神经

C、臂丛神经

D、迷走神经

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以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有( )

A、女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定

B、男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕

C、女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0

D、男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死

E、女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史

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肺癌组织中的嗜银细胞产生的生物活性胺类,可以导致( )。

A.类癌综合征

B.上腔静脉阻塞综合征

C.Horner综合征

D.Pancoast综合征

E.Cushing综合征

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男性,40岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达40.0℃。体检:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.疱疹性咽峡炎

D.细菌性咽一扁桃体炎

E.急性气管-支气管炎

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关于糖尿病的描述,错误的是()。

A.患者生活质量降低、寿命缩短

B.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病

C.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变

D.由胰岛素分泌和作用缺陷引起

E.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起

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患者女性,47岁,近1月来感乏力,食欲不振,尿色深,皮肤瘙痒。查体发现:巩膜、皮肤轻度黄染,轻度贫血貌,未见肝掌和蜘蛛痣,上腹正中偏外可触及4cm×5cm大小肿块,无腹部移动性浊音。对该患者的病史及体检要注意哪些方面A、有无肝炎病

B、肿块活动度

C、月经与生育史

D、肿块有无搏动

E、大便习惯改变

F、肿块大小、质地、表面有无结节

G、大便色泽

H、肿块有无压痛

哪些实验室检查有助于肿块的鉴别A、血沉

B、血小板

C、血清铁

D、CEA

E、AFP

F、尿常规

G、AKP

哪些器械检查有助于肿块的鉴别诊断A、上腹部CT

B、乙状结肠镜检查

C、腹部血管造影

D、口服钡餐检查

E、胃镜检查

F、逆行胰胆管造影检查

G、上腹部超声检查

胃癌扩散的方式有A、腹腔内种植

B、直接蔓延扩散

C、骨髓转移

D、血行播散

E、一般不转移

F、淋巴结转移

关于胃癌的癌前疾病应包括A、残胃炎

B、萎缩性胃炎

C、胃息肉

D、十二指肠溃疡伴糜烂

E、复合性溃疡

F、胃溃疡

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