临床执业医师 2022_01_31 每日一练
患者女,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音,语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高.PPD(+)。最可能的诊断是
A、结核性胸膜炎
B、化脓性胸膜炎
C、恶性胸腔积液
D、乳糜样胸腔积液
E、结缔组织疾病
男性,65岁,1年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电提示频发室性期前收缩,再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个,可见 3次短阵室性心动过速,分别由3~7个QRS波组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确
A.近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后
B.Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果
C.胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC
D.根据统计资料该患者3年猝死率高