临床执业医师 2021_03_31 每日一练
女性,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊。体格检查:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及3级收缩期吹风样带乐性杂音,并有收缩中期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。入院后首先处理是
A.2天内抽取血培养3~4次
B.尿常规检查有否镜下血尿
C.抗生素静脉点滴
D.检查血沉,抗“O”除外风湿活动
E.B超检查有否脾大
患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑,治宜选用
A.局方至宝丹
B.安宫牛黄丸
C.清开灵注射液
D.苏合香丸
E.菖蒲郁金汤
男性,50岁,因肾病综合征人院作肾活检,病理提示膜性肾病.治疗过程中突然出现双侧尿量减少,肾区疼痛,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退.B超示双肾大小较前有所增大.此时最可能的原因是
A.伴发肾结石
B.原有膜性肾病加重
c.伴发泌尿系肿瘤
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核
男,15岁,糖尿病史1年。3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。1天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患意识障碍属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.无意识障碍
下述有关弥散性血管内凝血的描述,正确的是()
A、肝素应用要足够剂量和足够时间,因此均宜用大剂量
B、不管弥散性血管内凝血病因是什么,均可用肝素治疗
C、不管弥散性血管内凝血哪期,均有用肝素的指标
D、弥散性血管内凝血早期不宜用抗纤溶药物
E、弥散性血管内凝血诊断明确后,需马上补充凝血因子
(共用题干)6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3,4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P2亢进最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闲
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄