内科主治 2021_08_24 每日一练
男性,29岁。间断面部及双下肢水肿3年。体格检查:查血压140/92mmHg。Hb98g/L。尿蛋白(++)、沉渣RBC3~5/HP,颗粒管型0~2/HP。BUN10mmol/L,Scr198μmol/L。临床诊为
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.隐匿性肾小球疾病
E.肾病综合征
男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急本例最可能的诊断是A、结核病复发
B、肺部真菌感染
C、继发细菌性感染
D、肺癌
E、肺栓塞
为确诊,进一步检查应首选A、支气管造影
B、MRI
C、纤维支气管镜检查
D、肺癌标志物
E、核素扫描
上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是A、肝功能
B、心电图
C、肾功能
D、肺功能
E、痰结核杆菌培养