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常见血液病的检验题库2210

红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色又能发现细胞内、外铁均消失，为进一步确定贫血的病因，宜首选下列何项检查?

A.血清叶酸、维生素B12测定

B.am试验

C.Coombs试验

D.铁代谢检查

E.红细胞寿命测定


正确答案：D

如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小，中央淡染区扩大，骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊，还需进行的检查是

A.叶酸、维生素B12测定

B.网织红细胞计数

C.血红蛋白电泳

D.Coombs实验

E.铁代谢检查


正确答案：E

(题干)女性,45岁,头晕乏力1年。实验室检查:RBC2.4×1012/L,Hb60g/L,白细胞4.5×109/L,血小板135×109/L;外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大;骨髓检查示红系增生活跃(占50%),铁染色环铁粒幼细胞占20%。最有可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性感染性贫血

该病的铁代谢特点不符合A.血清转铁蛋白增加

B.总铁结合力降低

C.血清转铁蛋白饱和度增加

D.骨髓铁染色细胞内铁增加

E.骨髓铁染色外铁减少

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：E
铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏,而是铁利用不良。

如果血片发现红细胞形态小，中心浅染区扩大，铁染色细胞内、外铁均减少，为进一步确诊，应进行的检查是

A.红细胞寿命测定

B.铁代谢检查

C.血红蛋白电泳

D.叶酸、维生素B12测定

E.酸化血清溶血试验


正确答案：B

红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色发现细胞内、外铁消失，为进二步确定贫血的病因，宜首选下列何项检查

A．血清叶酸、维生素B12测定

B．Ham试验

C．Coomb试验

D．铁代谢检查

E．红细胞寿命测定


正确答案：D
红细胞体积减小，中心淡染区扩大为缺铁性贫血的血象。铁染色与铁代谢的检查特点：骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞15％。血清铁蛋白14μg/L，转铁蛋白饱和度15％，血清铁8．95μmol/L，总铁结合力＞64．44μmoL/L，红细胞游离原叶啉＞0．9μmoL/L。

摘要:常见血液病的检验题库2-2-10 问题：[单选,A2型题,A1A2型题]红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色发现细胞内、外铁消失，为进一步确定贫血的病因，宜首选下列何项检查（）A.血清叶酸、维生素B12测定B.Ham试验C.Coomb试验D.铁代谢检查E.红细胞寿命测定红细胞体积减小，中心淡染区扩大为缺铁性贫血的血象。铁染色与铁代谢的检查特点：骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞15%。血清铁蛋白14μgL，转铁蛋白饱和度15%，血清铁8.95μmolL，总铁结合力64.44μmolL，红细胞游离原叶啉0.9μmolL。 问题：[单选,A2型题,A1A2型题]红细胞镰状变形试验用于诊断下列哪种疾病（）A.HbCB.HbSC.HbHD.HbEE.HbBArts镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称"镰变"。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。 问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列会出现大红细胞的疾病是（）A.骨髓纤维化B.自身免疫性溶血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.维生素B12缺乏症维生素B12缺乏症可使患者患巨幼细胞贫血，血象呈大细胞正色素性贫血，红细胞形态明显大小不等，形态不规则，可见巨红细胞。出处：辽宁11选5http://www.longlidiaosuoju.cn; 问题：[单选,A2型题,A1A2型题]营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）A.叶酸、铁蛋白B.铁蛋白、

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV 74fl，MCH 20pg，MCHC 0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为 ( )A、再障

B、遗传性球形红细胞增多症

C、白血病

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

下列实验室检查最有诊断意义的是 ( )A、骨髓内外铁染色

B、血清铁饱和度测定

C、血清铁测定

D、转铁蛋白饱和度

E、血清总铁结合力测定

进行血清铁代谢检查，有可能出现 ( )A、血清铁减少，总铁结合力减少

B、血清铁减少，血清铁饱和度增加

C、血清铁减少，血清铁蛋白增加

D、清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少

E、血清铁减少，总铁结合力增加

可以确诊为缺铁性贫血的实验是 ( )A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失

B、细胞内铁增加，细胞外铁减少

C、细胞内铁减少，细胞外铁增加

D、细胞内铁增加，细胞外铁增加

E、细胞内铁减少，细胞外铁正常


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E


问题 4 答案：A

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是A、血清铁测定

B、血清总铁结合力测定

C、血清铁饱和度测定

D、骨髓内外铁染色

E、MCV、MCH、MCHC

在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况A、血清铁减少，总铁结合力减少

B、血清铁减少，总铁结合力增加

C、血清铁减少，血清铁饱和度增加

D、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少

E、血清铁减少，血清铁蛋白增加

可以确诊为缺铁性贫血的实验是A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失

B、细胞内铁正常，细胞外铁正常

C、细胞内铁减少，细胞外铁增加

D、细胞内铁增加，细胞外铁增加

E、细胞内铁正常，细胞外铁减少


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

女性，50岁，头晕乏力半年，发热2周住院；化验：RBC 2．4×1012／L，Hb 58g／L，WBC 4．2×109／L，PLT l35×109／L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占52％)，铁染色环形铁粒幼细胞占20％。下列不是属于该病铁代谢特点的是

A．血清铁增加

B．总铁结合力降低

C．血清铁饱和度增加

D．骨髓铁染色细胞内铁增加

E．骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少


正确答案：E

86．E。铁染色环形铁粒幼细胞占20％，可排除缺铁，所以骨髓铁染色小粒中含铁血黄素不会减少。

属于缺铁性贫血的储存铁缺乏期的变化是A、出现小红细胞B、血红蛋白<120g／LC、骨髓铁染色,内铁减少D、

属于缺铁性贫血的储存铁缺乏期的变化是

A、出现小红细胞

B、血红蛋白<120g/L

C、骨髓铁染色，内铁减少

D、成熟红细胞中心淡染区扩大

E、血清铁蛋白下降


参考答案：E

女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血

可以确诊为缺铁性贫血的实验是A.细胞内铁减少，细胞外铁增加
B.细胞内铁减少，细胞外铁正常
C.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
D.细胞内铁增加，细胞外铁减少
E.细胞内铁增加，细胞外铁增加

答案：C
解析：

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