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对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A.导泻
B.吸氧
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
C。[解题思路] 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
[命题规律] 考查“中毒的治疗原则”。必须掌握。
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是
A.使用特效解毒药
B.导泻
C.吸氧
D.洗胃
E.维持生命体征并终止毒物接触
对危重急性中毒者,治疗上应立即采取
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并中止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
急诊学科知识考试测试单选题(A1)1. 对危重急性中毒者,治疗上应立即采取 ( C ) 1.0分 A.吸氧 B.导泻 C.维持生命体征并终止毒物接触 D.洗胃 E.使用特效解毒药2. 有机磷农药在体内的主要转化方式 ( E ) 1.0分 A.氧化、结合 B.水解、结合 C.硫化、结合 D.氧化、水解、结合 E.氧化、水解3. 有机磷农药所致“中间期肌无力综合征”的临床特点是 ( D ) 1.0分 A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍 B.一般在96小时内出现感觉障碍 C.在出现OPIDN后出现运动障碍 D.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍 E.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍4. 美曲膦酯(敌百虫)中毒者洗胃禁用 ( B ) 1.0分 A.1:5000高锰酸钾 B.2%碳酸氢钠 C.0.3%过氧化氢 D.0.3%氧化镁 E.5%碳酸氢钠5. 有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是 ( D ) 1.0分 A.多汗 B.肌肉颤动 C.支气管痉挛 D.流涎 E.大便失禁6. 有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 ( B ) 1.0分 A.增加乙酰胆碱的产生 B.抑制乙酰胆碱酶活力 C.抑制中枢神经系统 D.血液凝固障碍 E.急性肾功能衰竭7. 有机磷中毒时特效解毒药的应用中正确的是 ( E ) 1.0分 A.氯磷定对敌百虫、敌敌畏中毒疗效好 B.胆碱酯酶复活剂对解除毒蕈碱样作用较为明显 C.胆碱酯酶复活剂对慢性胆碱酯酶抑制的疗效好 D.应用原则是早期、小量、联合、重复用药 E.轻度有机磷杀虫药中毒可单独使用胆碱酯酶复活剂8. 阿托品化的临床表现不包括 ( C ) 1.0分 A.心率加快 B.肺部啰音消失 C.尿潴留 D.口干 E.皮肤干燥9. 有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予 ( A ) 1.0分 A.阿托品和解磷定 B.高流量吸氧及呋塞米 C.甘露醇及呼吸兴奋剂 D.毛果芸香碱及双复磷 E.西地兰及吗啡10. 呼吸呈蒜味的毒物是 ( D ) 1.0分 A.阿托品 B.地西泮(安定) C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐11. 有机磷中毒时,属于烟碱样症状的是 ( C ) 1.0分 A.恶心、呕吐、腹痛 B.多汗、流涎、流泪、流涕 C.肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛 D.心跳减慢和瞳孔缩小 E.咳嗽、气促、肺水肿12. 治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 ( B ) 1.0分 A.毛花苷丙 B.阿托品 C.解磷定 D.地西泮 E.地塞米松13. 有机磷农药中毒的机制 ( C ) 1.0分 A.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 B.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚 C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚 D.胆碱酯酶不能被磷酸化 E.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少14. 下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 ( D ) 1.0分 A.发绀 B.昏迷 C.气急 D.蒜臭 E.腹泻15. 有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间 ( E ) 1.0分 A.一年以后 B.23个月 C.23天 D.半年 E.23周16. 有机磷农药中毒时首选的治疗药物是 ( C ) 1.0分 A.美蓝 B.依地酸二钠钙 C.阿托品 D.青霉胺 E.二巯基丁二酸钠17. 呼吸呈蒜味的毒物是 ( D ) 1.0分 A.阿托品 B.安定 C.酒精 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐18. 治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是 ( B ) 1.0分 A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定(地西泮) E.地塞米松19. 有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现为 ( C ) 1.0分 A.出汗多 B.瞳孔缩小 C.血压升高 D.肺水肿 E.腹泻20. 有机磷特效解毒药应用原则中不正确的是 ( E ) 1.0分 A.早期应用 B.足量应用 C.联合应用 D.重复应用 E.“阿托品化”后,抗胆碱药应停用21. 有机磷杀虫药中毒的表现中,用阿托品治疗无效的是 ( C ) 1.0分 A.呼吸困难 B.流涎 C.肌束震颤 D.腹痛 E.多汗22. 有机磷农药中毒的机制 ( C ) 1.0分 A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚 B.胆碱脂酶活性增高,乙酰胆碱减少 C.胆碱脂酶活性降低,乙酰胆碱积聚 D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E.胆碱酯酶不能被磷酸化23. 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是 ( B ) 1.0分 A.呼吸困难 B.肌束震颤 C.流涎 D.腹痛 E.多汗单选题(A2)24. 某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予 ( B ) 1.0分 A.吸氧 B.输液及毛果芸香碱 C.毛花苷C(西地兰) D.哌甲酯(利他林) E.呋塞米(速尿)25. 男性,32岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是 ( C ) 1.0分 A.细菌性食物中毒 B.可溶性钡盐中毒 C.有机磷杀虫剂中毒 D.中暑 E.菌痢26. 患者女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是 ( A ) 1.0分 A.彻底洗胃 B.早期应用碘解磷定 C.早期应用阿托品 D.碘解磷定与阿托品合用 E.静脉注射毛花苷C(西地兰)27. 某男性,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神志清楚,应立即 ( A ) 1.0分 A.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤 B.给予阿托品 C.给予氯磷定 D.吸氧 E.洗胃28. 某人因有机磷农药中毒,致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状 ( D ) 1.0分 A.消化道运动增强,腹痛,腹泻 B.瞳孔缩小,视物模糊 C.肌肉震颤,抽搐 D.皮肤干燥,无汗 E.支气管平滑肌收缩,呼吸困难29. 男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查 ( C ) 1.0分 A.化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷) B.详细询问有机磷农药接触史(接触过) C.溶血试验(+) D.复能剂诊断性治疗(有效) E.以上都应进行30. 女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应,体检,呼吸26次/分,血压110/80mmHg两侧瞳孔小似针尖,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味,本病例应立即首先给予 ( D ) 1.0分 A.洗胃 B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气 C.毛花苷丙静脉注射 D.静脉注射阿托品 E.氨茶碱静脉注射31. 患者女,16岁。服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是 ( B ) 1.0分 A.急性氰化物中毒 B.急性有机磷中毒 C.急性苯中毒 D.急性硫化氢中毒 E.急性巴比妥中毒32. 女性,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是 ( A ) 1.0分 A.彻底洗胃 B.早期应用碘解磷定 C.早期应用阿托品 D.碘解磷定与阿托品合用 E.静脉注射毛花苷C(西地兰)33. 患者女,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是 ( A ) 1.0分 A.血液胆碱酯酶活力 B.血电解质 C.尿中磷分解产物检测 D.肝、肾功能检查 E.血气分析34. 女孩,16岁。服“药水”10ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压l00/70mmHg。双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是 ( B ) 1.0分 A.急性氰化物中毒 B.急性有机磷中毒 C.急性苯中毒 D.急性硫化氢中毒 E.急性巴比妥中毒35. 患者男,26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是 ( E ) 1.0分 A.静脉注射地西泮 B.应用阿托品 C.应用碘解磷定 D.应用水合氯醛 E.彻底洗胃36. 女性,22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用 ( E ) 1.0分 A.清水 B.1:5000高锰酸钾 C.0.9%氯化钠溶液 D.5%葡萄糖液 E.2%碳酸氢钠溶液37. 患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是 ( C ) 1.0分 A.安定中毒 B.急性毒蕈中毒 C.急性有机磷农药中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.一氧化碳中毒38. 患者女,22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用 ( E ) 1.0分 A.清水 B.1:5000高锰酸钾 C.0.9%氯化钠溶液 D.5%葡萄糖液 E.2%碳酸氢钠溶液39. 患者女,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应,体检,呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味,本病例应立即首先给予 ( D ) 1.0分 A.洗胃 B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气 C.毛
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
[分析]对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
[分析]对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
[分析]对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。
A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药
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