2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2020-10-23)

发布时间：2020-10-23

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2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、属于水溶性β受体阻断剂的是（）。【单选题】

A.比索洛尔

B.普萘洛尔

C.噻吗洛尔

D.美托洛尔

E.阿替洛尔

正确答案:E

答案解析:本题考查不同溶解性质β受体阻断剂的代表药物，需掌握。β受体阻断剂的脂溶性的大小可以影响药物的吸收和代谢：（1）脂溶性β受体阻断剂（美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔）可迅速被胃肠道吸收，并在胃肠道和肝脏被广泛代谢（首关效应），口服生物利用度低（10%~30%），当肝血流下降（如老年人、心力衰竭和肝硬化）时药物容易蓄积，较易进入中枢神经系统，可致神经系统不良反应。（2）水溶性β受体阻断剂（阿替洛尔）胃肠道吸收不完全，以原型药物或活性代谢产物从肾脏排泄；与其他肝代谢药物无相互作用，很少穿过血-脑屏障；当肾小球滤过率下降（老年人、肾功能障碍）时，半衰期延长。  （3）水脂双溶性β受体阻断剂（比索洛尔），既有水溶性β受体阻断剂首关效应低、半衰期长的优势，又有脂溶性β受体阻断剂口服吸收率高的优势，中度透过血-脑屏障，既发挥阻断部分受体的作用，也减少中枢神经系统的不良反应。 

2、磺酰脲类药物继发性失效的原因是（）。【多选题】

A.患者合并其他疾病

B.胰岛B细胞对药物的敏感性降低

C.药物蓄积导致副作用

D.胰岛B细胞功能进一步衰竭

E.胰岛素抵抗加重

正确答案:B、D、E

答案解析:本题考查磺酜脲类药物继发性失效的原因。磺酰脲类降糖药继发失效的原因有3点：（1）胰岛B细胞对磺酰脲类药的敏感性随疗程的延长而降低，直至最大剂量的磺酰脲类降糖药也无法控制血糖。（2）磺酰脲类药使胰岛B细胞长期超负荷地分泌胰岛素，最终导致胰岛B细胞功能进一步衰竭。（3）胰岛素抵抗可随病程进一步加重，导致磺酰脲类药失效。

3、可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.对氨基水杨酸

D.吡嗪酰胺

E.异烟肼

正确答案:A

答案解析:本题考查乙胺丁醇的不良反应。乙胺丁醇常见视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（一日按体重剂量25mg/kg以上时易发生视神经炎），视力变化可为单侧或双侧。少见畏寒、关节痛（趾、踝、膝关节）、关节表面皮肤发热发紧感（急性痛风、高尿酸血症）。罕见皮疹、发热等过敏反应，以及麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围神经炎）。

4、属于M胆碱受体阻断剂的是（）。【单选题】

A.沙美特罗

B.孟鲁司特

C.多索茶碱

D.布地奈德

E.噻托溴铵

正确答案:E

答案解析:本题考查平喘药的分类及代表药物。常用平喘药分为五类：（1）受体激动剂（短效：沙丁胺醇、特布他林；长效：福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗）。（2）M胆碱受体阻断剂（异丙托溴铵、噻托溴铵）。（3）磷酸二酯酶抑制剂（茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱）。（4）白三烯受体阻断剂（孟鲁司特、扎鲁司特）。（5）吸入性糖皮质激素（丙酸倍氯米松、丙酸氯替卡松、布地奈德）。

5、关于酚磺乙胺的叙述，不正确的是（）。【单选题】

A.静脉注射后1h血药浓度达高峰

B. 作用持续4~6h

C.口服3h起效

D.大部分以原型药物从肾脏排泄

E.小部分从胆汁、粪便排出

正确答案:C

答案解析:本题考查酚磺乙胺的作用特点。静脉注射后1h血药浓度达高峰，作用持续4~6h；口服1h起效。大部分以原型药物从肾脏排泄，小部分从胆汁、粪便排出。

6、苯妥英钠属于哪类抗癫痫药物？（）【单选题】

A.巴比妥类

B.乙内酰脲类

C.苯二氮类

D.二苯并氮?类

E.GABA类似物

正确答案:B

答案解析:本题考查抗癫痫药物的代表药物。抗癫痫药物巴比妥类的代表药物有苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮；苯二氮类代表药为地西泮、氯硝西泮、硝西泮；乙内酰脲类代表药为苯妥英钠；二苯并氮类代表药有卡马西平、奧卡西平；氨基丁酸类似物代表药有加巴喷丁、氨己烯酸。

7、使用螺内酯的心力衰竭患者，不宜选用的药品是（）。【单选题】

A.果糖

B.氯化钾

C.氯化钙

D.硫酸镁

E.葡萄糖

正确答案:B

答案解析:螺内酯可使血钾升高，与氯化钾合用时，可增加高血钾发生危险。

8、属于解毒类保肝药的是（）。【单选题】

A.还原性谷胱甘肽

B.熊去氧胆酸

C.甘草酸二铵

D.多烯磷脂酰胆碱

E.门冬氨酸钾镁

正确答案:A

答案解析:本题考查主要保肝药类型的代表药物。保护肝细胞结构和功能的药物主要包括6类：（1）促进代谢类药物及维生素（门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素）；（2）必需磷脂类（多烯磷脂酰胆碱）；（3）解毒类药（还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯）；（4）抗炎类药（复方甘草甜素、甘草酸二铵、异甘草酸镁）；（5）降酶药（联苯双酯、双环醇）；（6）利胆药（腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸）。

9、用于各种缺盐性失水症的是（）。【单选题】

A.氯化钾

B.氯化钠

C.氯化钙

D.磷酸盐

E.硫酸镁

正确答案:B

答案解析:本题考查调节水、电解质平衡药的适应证。氯化钠可补充血容量和钠离子，用于各种缺盐性失水症（大面积烧伤、创伤、严重腹泻或呕吐、大出血、大量发汗）。

10、止吐方案：每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。该方案用于（）。【单选题】

A.重度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

B.中度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

C.低度致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

D.微弱致吐性化疗药所引起的恶心与呕吐

E.预期性恶心与呕吐

正确答案:C

答案解析:本题考查止吐方案的选择。除了题目中列出的方案，对于微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用受体阻断剂，化疗后不需应用。预期性恶心与呕吐发生与化疗药无关，而是由精神心理因素主导，是指既往接受过化疗的患者在再次接受化疗前出现的恶心与呕吐症状，由于精神紧张所致的条件反射往往是此类呕吐的主要原因，因此，止吐药也往往未能起效。通过行为调节和系统脱敏使患者减轻心理负担是较好的治疗手段。

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