2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2020-07-06)

发布时间：2020-07-06

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2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是（）。【单选题】

A.抑制病灶本身异常放电

B.稳定神经细胞膜

C.抑制脊髓神经元

D.具有肌肉松弛作用

E.对中枢神经系统普遍抑制

正确答案:B

答案解析:本题考查乙内酰脲类抗癫痫药物的作用特点。苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药物，此类药物通过减少内流而使神经细胞膜稳定，限制通道介导的发作性放电的扩散。

2、以下药品与β受体激动剂合用于心衰患者有协同作用的是（）。【单选题】

A.丙环烷

B.美托洛尔

C.单硝酸异山梨酯

D.胺碘酮

E.茶碱

正确答案:C

答案解析:本题考查非强心苷类正性肌力药物的药物相互作用。磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂与血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药联合用于心力衰竭患者有协同作用。

3、奥司他韦主要用于以下哪些疾病的治疗？（）【多选题】

A.甲型流感

B.乙型流感

C.甲型肝炎

D.乙型肝炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

正确答案:A、B

答案解析:本题考查奧司他韦的适应证。奧司他韦用于：（1）成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。（2）成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

4、长期血钙偏高造成的影响不包括（）。【单选题】

A.在血管壁上沉积而易诱发血管硬化

B.在脑组织中沉积会导致老年期痴呆

C.在关节、韧带等部位沉积会造成骨质增生、骨性关节炎

D.在尿液和胆汁中会形成泌尿、胆道结石

E.血管弹性降低，引起低血压

正确答案:E

答案解析:本题考查长期的血钙偏高对机体的影响。中老年骨质疏松者一般的血钙水平正常甚至偏高，但骨骼中缺钙。中老年人如长期血钙过高则危害极大，应补钙与补充降钙素相结合，可有效防治骨质疏松症，同时又避免血钙过高而发生A、B、C、D项所提疾病的危险。

5、通过增强-氨越丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴裔性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阈值的抗癫痫药物是（）。【单选题】

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.加巴喷丁

正确答案:A

答案解析:巴比妥类药物通过增强-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阈值。

6、因NSAID作用于肾脏的两种COX而出现的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:C

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

7、可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）。【多选题】

A.林可霉素类

B.大环内酯类

C.头孢菌素类

D.酰胺醇类（氯霉素）

E.氨基糖苷类

正确答案:A、B、D

答案解析:本题考查抗菌药物的作用机制。林可霉素类、大环内酯类、酰胺醇类（氯霉素）抗菌药物均与细菌核糖体50S亚基相结合，这三类药物可竞争细菌核糖体的结合部位而相互抵抗，不宜合用。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻头孢菌素类的作用部位是细胞壁。

8、5α还原酶抑制剂和受体阻断剂联合应用的指证包括（）。【多选题】

A.前列腺体积增大

B.下尿路症状

C.临床进展风险大

D.PSA高和症状严重的BPH患者

E.前列腺癌

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查受体阻断剂和5α还原酶抑制剂联合应用的指征。临床长期联合治疗疗效优于单药治疗，但须明确治疗指征。2011年中国良性前列腺增生治疗指南推荐意见指出：联合治疗适用于有前列腺体积增大、下尿路症状、临床进展风险大、PSA高和症状严重的BPH患者，并依据前列腺体积大小、PSA的高低确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗。

9、不属于时间依赖型抗菌药物的是（）。【单选题】

A.阿莫西林

B.头孢哌酮

C.亚胺培南

D.诺氟沙星

E.氨曲南

正确答案:D

答案解析:本题考查抗菌药物的PK/PD特点。β-内酰胺类抗菌药物属于时间依赖型抗菌药物，选项中的阿莫西林、头孢哌酮、亚胺培南、氨曲南均属于β-内酰胺类抗菌药物。诺氟沙星属于喹诺酮类药物，是浓度依赖型抗菌药物。

10、关于糖皮质激素对特殊人群的影响，错误的是（）。【单选题】

A.造成儿童生长迟缓和抑制肾上腺皮质功能

B.老年人需要预防消化道溃疡、感染、骨质疏松症和高血压

C.可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率

D.有精神病史的患者避免使用

E.严重肝功能不全者宜选择可的松或泼尼松龙

正确答案:E

答案解析:本题考查糖皮质激素对不同人群的影响。可的松和泼尼松为前药，需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙。

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