2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2021-12-04)

发布时间：2021-12-04

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效的抗血小板药物是（）。【单选题】

A.氯吡格雷

B.普拉格雷

C.双嘧达莫

D.利伐沙班

E.噻氯匹定

正确答案:C

答案解析:本题考查双嘧达莫的作用特点。双嘧达莫增强前列环素活性，抑制血小板聚集，故人体存在前列环素时才有效。当前列环素缺乏或应用了大剂量的阿司匹林时则无效。

2、停用β受体阻断剂时，停药前的最后剂量至少给（）日。【单选题】

A.1

B.2

C.4

D.6

E.8

正确答案:C

答案解析:停用β受体阻断剂时，停药前的最后剂量至少给4日。长期应用者突然停药可发生撤药综合征，表现为高血压、心律失常和心绞痛加重，与长期β受体敏感性上调有关。突然撤除β受体阻断剂的危险很大，尤其在高危患者，可能会使慢性心力衰竭的病情恶化并增加急性心肌梗死和猝死的危险。

3、达比加群酯的作用特点不包括（）。【单选题】

A.选择性高

B.不会引起血小板减少

C.抗凝效果与剂量呈非线性

D.可灭活与纤维蛋白结合的凝血酶

E.长期口服安全性较好

正确答案:C

答案解析:本题考查达比加群酯的作用特点。达比加群酯的作用特点包括：（1）选择性高，可作用于凝血途径单酶的某一部位，同时抑制凝血酶活性时不依赖于ATⅢ和肝素辅助因子Ⅱ的参与。（2）与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用，且不与血小板因子Ⅳ结合，在血栓附近仍有良好抗凝作用，治疗剂量下不会引起血小板减少。（3）对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。（4）较少与血浆蛋白结合，抗凝效果与剂量（以APTT为准）有较好的线性，可以预测抗凝效果，无需监测INR。（5）长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素K无关，与食物之间的相互作用较少。

4、可与利福平竞争被肝细胞的摄入，使利福平血浆药物浓度增高的药物是（）。【单选题】

A.氯霉素

B.对氨基水杨酸盐

C.酮康唑

D.丙磺舒

E.地高辛

正确答案:D

答案解析:丙磺舒可与本品竞争被肝细胞的摄入，使本品血浆药物浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定，故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血浆药物浓度。

5、以下药物可加速甲氨蝶呤排泄的是（）。【单选题】

A.丙磺舒

B.碳酸氢钠

C.保泰松

D.水杨酸类

E.顺铂

正确答案:B

答案解析:本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用。甲氨蝶呤属弱酸性药，主要由肾小球滤过和肾小管分泌排泄。碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液，增加甲氨蝶呤及其代谢物的溶解度，加速排泄。弱酸性药如丙磺舒及水杨酸类，可竞争性地抑制甲氨蝶呤的肾小管分泌，减慢其排泄。降低肾血流的药物，如非甾体类抗炎药和具有肾毒性药如顺铂等，可减慢甲氨蝶呤的排泄。

6、可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生疗效降低的是（）。【单选题】

A.阿卡波糖

B.稀盐酸

C.果胶铋

D.碳酸氢钠

E.叶酸

正确答案:C

答案解析:本题考查助消化药的药物相互作用。铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）、鞣酸蛋白及酊剂可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生、乳酸菌素疗效降低。胰酶与等量碳酸氢钠同服可增强疗效。受体阻断剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁）可抑制胃酸分泌，升高胃和十二指肠内的pH，故能防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。含胰酶的制剂在酸性溶液中活性减弱，甚至被分解灭活，故忌与酸性药物同服。

7、属于糖皮质激素禁忌证的是（）。【单选题】

A.严重高血压

B.过敏性皮炎

C.再生障碍性贫血

D.类风湿关节炎

E.血管神经性水肿

正确答案:A

答案解析:本题考查糖皮质激素的禁忌证。糖皮质激素可引起水钠潴留，因此禁用于严重高血压。

8、大观霉素的结合部位是（）。【单选题】

A.细菌核糖体的20S亚基

B.细菌核糖体的30S亚基

C.细菌核糖体的40S亚基

D.细菌核糖体的50S亚基

E.细菌核糖体的60S亚基

正确答案:B

答案解析:氨基糖苷类（如大观霉素）能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

9、属于低危患者可应用PDE5抑制剂的是（）。【单选题】

A.有3个心血管疾病的危险因素

B.轻度、稳定型心绞痛

C.2周前发生过心肌梗死或脑卒中者

D.中度的充血性心力衰竭

E.高血压未得到控制者

正确答案:B

答案解析:本题考查心血管患者应用PDE抑制剂的危险分级。在给药前可将考虑使用PDE5抑制剂的心血管患疾病者进行危险度分层，即低危、中危和高危三类。（1）低危患者可以使用PDE5抑制剂，包括：①无症状心血管疾病，且心血管危险因素②高血压控制良好的；③轻度、稳定型心绞痛；④轻度的充血性心衰（1级）者；⑤轻度的心脏瓣膜疾病；⑥在近6周前发生过心肌梗死。（2）中危患者，应根据心血管功能检查、踏车试验等评价患者能否耐受性生活带来的心肌耗氧增加和心脏负荷的加重，最后决定是否用药。包括：①有3个心血管疾病的危险因素；②中度的稳定型心绞痛；③2周前发生过心肌梗死或脑卒中者；④中度的充血性心力衰竭（心功能Ⅱ级）者。（3）高危患者，这些患者属于PDE5抑制剂的禁忌人群，性生活应该推迟。这类患者包括：①不稳定心绞痛或尽管治疗但仍有心绞痛症状者；②高血压未得到控制者；③严重的充血性心衰（心功能Ⅲ或Ⅳ级）者；④2周内发生过心肌梗死或卒中者；⑤中、重度心脏瓣膜疾病者；⑥高危的心律失常者；⑦肥厚型梗阻性心肌病者。

10、药师应告知患者莫沙必利可能出现的不良反应是（）。【单选题】

A.锥体外系反应

B.Q-T间期延长

C.室性心律失常

D.泌乳素分泌增多

E.腹痛

正确答案:E

答案解析:本题考查莫沙必利的不良反应。莫沙必利选择性作用于上消化道，与大脑上的多巴胺受体、肾上腺素，受体、毒蕈碱受体（M受体）无亲和力，在脑内几乎没有分布，故不会引起锥体外系反应、Q-T间期延长、室性心律失常和泌乳素分泌增多的副作用。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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